专业擅长：擅长中西医结合治疗常见内科疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
阳康后快二十天了，还是咳嗽，之前喝了点强力枇杷露喝了以后不咳，前几天停了喝完了过了三天又咳了，恶心干呕，心里难受，这几天严重失眠都要到凌晨三四点才勉强迷迷糊糊睡会儿，请问能否诊断一下配点什么药合适？现在去医院估计人也多也住不进院
患者
患者
雷星星医生
您好，我是内科主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
雷星星医生
目前主要就是失眠和咳嗽吗
雷星星医生
有咯痰没有
患者
雷星星医生
有呼吸困难、气紧、喘息没有
雷星星医生
最近有检查过心电图和胸部CT没有
患者
患者
雷星星医生
您方便发一个您的舌苔照片我看一下吗？
雷星星医生
患者
雷星星医生
目前有口干口渴口苦、烦躁易怒没有呢
雷星星医生
大小便和饮食胃口是否正常
雷星星医生
目前有正在使用的药物没有
患者
患者
雷星星医生
有感觉咽痒、气管发痒没有
患者
患者
雷星星医生
目前还有恶心干呕没有呢
雷星星医生
有吐出来没有
患者
雷星星医生
有无药物过敏史？近期**功能有无异常？有无其他慢性病？既往有无用药禁忌？ （如无，请直接回复：无 或 没有）
患者
患者
患者
雷星星医生
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 感染后咳嗽、气管高反应 诊断，建议您可以继续使用京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏 口服，每日三次， 每次15ml，**止咳利咽喉；建议加用 复方甲氧那明胶囊 ，口服，每日三次，每次2粒，饭后服用；孟鲁司特钠 口服，每日一次，睡前10mg**；
雷星星医生
处方详情
雷星星医生
处方详情
雷星星医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如无禁忌可使用上面的药品，如用药过程中出现病情变化，请及时上线咨询或医院就诊。
患者
雷星星医生
生活上建议您：清淡饮食、适量饮水、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物。
雷星星医生
把上面两个西药加上，观察3天，如果还是没有好转，建议您去医院呼吸科就诊，检查一下胸部CT、血常规等
患者
雷星星医生
针对您失眠的情况，也使用解郁安神颗粒 水冲服，一日两次，一次一袋；
雷星星医生
健康指导
雷星星医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如无禁忌可使用上面的药品，如用药过程中出现病情变化，请及时上线咨询或医院就诊。
雷星星医生
失眠生活上建议您：规律作息，每天有规律的中低强度运动；布置**的睡眠环境，安静，整洁，干净；睡前3小时不要进食，不要喝酒、咖啡、茶等；睡前可以泡脚，按摩足底穴位；保持良好的心态，放松心情，精神愉快。
患者
雷星星医生
是否存在变异性咳嗽，还需要做支气管舒张试验、激发试验等检查才能明确
雷星星医生
上面给您推荐的药物，对变异性咳嗽也有作用的
患者
雷星星医生
先用药观察一下，必要时去医院呼吸科进一步检查看一下
雷星星医生
请问您还有其他医药问题需要咨询吗？
患者
患者
雷星星医生
失眠就用我上面给您推荐的解郁安神颗粒，其他的***暂时不吃
患者
患者
雷星星医生
目前医院人多的情况较前已经明显缓解了
患者
雷星星医生
处方上面的两个西药可以一起吃，京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏 和解郁安神颗粒可以一起吃，西药和中药间隔半小时服***用
患者
雷星星医生
理解，没事的
患者
雷星星医生
不用
患者
雷星星医生
不用谢，感谢您的信任和支持，祝身**康。
患者
雷星星医生
建议重新登记患者的实名信息后，重新问诊，避免病历混淆了
雷星星医生
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