专业擅长:本人从事骨科和普外科工作7年余,对骨科(创伤,脊柱,运动,关节,手足外)等疾病有独特的见解!对于普外相关疾病(普外科、泌尿外科、心胸外科、烧伤科、肿瘤外科等)具有一定的临床经验!在经过规范化培训后对内科的常见病、多发病(高血压、糖尿病、慢阻肺、心脑血管疾病、神经内科)等也有一定的临床经验!
more
好评率99%
接诊量2170
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
多发性骨髓瘤可以吃来那度胺胶囊吗?,您好!请问下多发性骨髓瘤,目前已经****治疗8个疗程,****治疗3个疗程,目前想换来那度胺
avatar
患者
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
林伟慈医生
你好,请问您有什么要咨询的医学问题?
患者
您好!请问下多发性骨髓瘤,目前已经****治疗8个疗程,****治疗3个疗程,目前想换来那度胺
avatar
患者
来那度胺需要服用多少规格的呢
avatar
患者
患者精神状态和身体情况稳定
avatar
患者
最近骨髓浆细胞检查0.5%
avatar
患者
avatar
患者
医生在吗
avatar
avatar
林伟慈医生
不好意思,刚才在收治病人
avatar
林伟慈医生
来那度胺有5.10.15.20mg的,请问您的药品的规格是是多少的呢
患者
没关系的,因为马上过年了,没办法联系到主治医生,所以这个药我们不知道该吃多少规格的
avatar
患者
因为要在本地申请特药,我们申请下来了,但是在年前没办法去挂号问主治医生买多少规格的
avatar
avatar
林伟慈医生
起始剂量开始是25mg
患者
必须要从25mg开始吗?
avatar
患者
已经是维持治疗了
avatar
患者
目前检查指标几乎都正常
avatar
avatar
林伟慈医生
你以前吃过这个药么?
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
没吃过,是第一次吃
avatar
avatar
林伟慈医生
因为这个药是只用于这个病,需要结合患者的血常规计数来调整
患者
avatar
患者
这个就是最近血常规检查的结果
avatar
avatar
林伟慈医生
您刚才给我发了,我看了,就是白细胞高一点
患者
是的,那按照这个可以吃10mg的量吗
avatar
avatar
林伟慈医生
你买了地塞米松么?
患者
主治医生说单吃来那度胺就可以
avatar
患者
之前吃了三个疗程的****,检查结果也一直很稳定
avatar
avatar
林伟慈医生
哦哦,我个人建议吃5mg开始,因为你现在属于稳定期了
avatar
林伟慈医生
最小剂量
avatar
林伟慈医生
然后定期复查
avatar
林伟慈医生
看看粒细胞和血小板是否会下降
患者
我目前买了10mg的
avatar
avatar
林伟慈医生
哦哦
患者
avatar
患者
买的这个
avatar
患者
可以吃吗
avatar
患者
应该是连续21天,当时主治医生说来着,就是没说让用多少规格的
avatar
avatar
林伟慈医生
所以我也担心你吃这个会不会导致粒细胞和巨细胞减少
avatar
林伟慈医生
我还是个人建议从5mg开始
avatar
林伟慈医生
因为你目前比较稳定
患者
那起始剂量是25mg是什么意思
avatar
avatar
林伟慈医生
就是刚开始的起始剂量是25
患者
治疗阶段吗?
avatar
avatar
林伟慈医生
然后根据你的化验结果,**的调整
avatar
林伟慈医生
而且还需要家用地塞米松
avatar
林伟慈医生
加用
avatar
林伟慈医生
但是你现在病情相对稳定
avatar
林伟慈医生
您看您能不能试着联系主治医师咨询一下?毕竟化疗药物也不是开玩笑的
患者
嗯,目前22年10月和11月检查浆细胞结果都是0.5%
avatar
患者
也给主治医生看到报告说比较稳定
avatar
avatar
林伟慈医生
所以说,相对还可以
avatar
林伟慈医生
不要因小失大
患者
好的,谢谢!
avatar
avatar
林伟慈医生
不客气的,
avatar
林伟慈医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
患者
再问您一下,维持治疗一般要多久
avatar
患者
如果指标一直稳定的话
avatar
avatar
林伟慈医生
需要根据你的化验结果来定
avatar
林伟慈医生
最后的维持剂量都是5mg
avatar
林伟慈医生
然后定期复查,看粒细胞和巨细胞调整
患者
就是需要一直吃5mg?不能停药?
avatar
avatar
林伟慈医生
需要看您的检查结果来定,它是有周期的
avatar
林伟慈医生
化疗药物
avatar
林伟慈医生
最后面的治疗室5mg,隔一日吃,
avatar
林伟慈医生
这种化疗药物,您最好去咨询一下专科的主治医师(血液科)他们比我们骨科的更加专业
avatar
林伟慈医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!