专业擅长:小儿神经系统常见病,多发病,如热性惊厥,癫痫,抽动症,颅内感染等疾病的诊治,熟练掌握脑电图的判读及术前评估,以及小儿呼吸系统疾病,感冒,喉炎,支气管炎,消化系统疾患,腹泻,消化不良,佝偻病等疾患!
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
腹泻后抽搐一次,大便化验正常,住院治疗期间做个头颅核磁,脱髓鞘病变?脱髓鞘发育不良。
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患者
图文问诊
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王燕梅医生
你好
患者
你好
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患者
女宝宝一岁四个月,六天前打的手足口疫苗,五天前吃了冰淇淋一些凉东西,晚上吐了两次,四天田开始腹泻,伴间断呕吐,一天五次,黄色浠水样便,持续两天,2天前前往医院抽血基本正常,大便基本正常。
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王燕梅医生
正在看病史
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王燕梅医生
就抽搐一次吗?
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王燕梅医生
有没有化验轮状病毒?
患者
给带了点药,贝飞达,回家够吃了口米饭突然口唇紫绀,四肢僵直,意识丧失,呼之不应,手掌紧握,眼睛上翻,持续有一分钟左右
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患者
大便化验正常
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患者
一次
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患者
之前身**康,没有类似病史
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患者
轮状病毒没有
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患者
化验大便轮状病毒没有
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
做个头颅磁共振
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患者
报告已上传
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患者
当地医院考虑病毒性脑膜炎,好像依据不充分
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患者
医生
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患者
现在的问题是核磁的报告需进一步检查吗还是后期复查
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王燕梅医生
第一次抽搐到现在多长时间了?
患者
两天
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患者
就发生了一次
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王燕梅医生
那就应该不要紧了
患者
核磁的报告
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患者
主任
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患者
后期复查观察看吗
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王燕梅医生
一般腹泻引起的抽搐在24小时之内容易丛集性发作,过了24小时以后再次抽搐的可能性就不大了
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王燕梅医生
平时宝宝发育怎么样?
患者
就发生了一次
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患者
宝宝平时发育都正常的
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患者
我和宝宝妈妈都是
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患者
医生
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患者
这方面很注意的
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王燕梅医生
核磁是成人医院做的吗?
患者
包括爬,走,说话,添加辅食基本都好的,
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患者
儿童医院
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患者
我们省儿童医院
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患者
***
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王燕梅医生
一般大部分宝宝都是髓鞘化发育不良,脱髓鞘病已经很严重了
患者
就是主任
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患者
平时都好着呢
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患者
就这次呕吐腹泻
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患者
核磁就是提示了
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患者
脱髓鞘爱你还不至于,主任
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患者
脱髓鞘病
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患者
还不至于
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王燕梅医生
现在宝宝这个情况考虑是腹泻相关的良性惊厥,一般过了3周岁就没事了!
患者
目前腹泻也好多了
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患者
一天就一次
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王燕梅医生
宝宝这几天生病以后精神状态怎么样?
患者
状态有所好转
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患者
睡眠吃饭也好
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患者
很平时比稍微差点
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患者
脾气有点大
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王燕梅医生
病毒性脑炎一般孩子精神状态不好
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王燕梅医生
脾气大那就得考虑有没有病毒性脑炎,但是病毒性脑炎一般两周以后就好了
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王燕梅医生
那当地医生说要做腰穿了没有?
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王燕梅医生
腹泻相关的良性惊厥一般抽搐几次比较多,一岁多的宝宝以后不要吃冰激凌之类的凉的东西,肉食也要少吃
患者
要穿说了
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患者
我们不想做
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患者
*小了
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王燕梅医生
脾气大的厉害吗?
患者
**时也大着
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王燕梅医生
病毒性脑炎临床不严重了对症治疗两周以后就好了
患者
感觉他都好了
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患者
病脑都有哪些*因啊,主任
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王燕梅医生
那就脾气要和前后比较,**时一样不一样,如果生病期间明显脾气不好了要考虑
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王燕梅医生
感冒,腹泻
患者
一岁多娃娃脾气也就差不多
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患者
就是不舒服,没啥耐心
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患者
状态有好转
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患者
现在用的是炎琥宁和**
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患者
需要吃点口服的抗病毒药吗,主任
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患者
还是其他的口服的
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王燕梅医生
就是上呼吸道感染,下呼吸道感染,消化道感染,病毒进入血液以后通过血脑屏障进入脑子,
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王燕梅医生
现在宝宝还有什么症状?
患者
现在没啥,腹泻吃的蒙脱石+贝飞达,好多了,昨天两次,今天还没有,早饭吃的鸡蛋,米粉喝的奶粉
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患者
没啥特殊症状,呼吸系统症状没有
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患者
也不发热
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王燕梅医生
那就继续吃这些就行
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王燕梅医生
发病期间有没有发热?
患者
没有
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患者
病脑应该有发热症状吧
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王燕梅医生
大部分的有,但是也有的没有发热,但是临床症状重,嗜睡,抽搐症状
患者
主任,目前就这治疗吧
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患者
建议其他的有没
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患者
除了要穿
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王燕梅医生
病毒性脑炎就对症治疗就行,轻型的不治疗都可以自愈
患者
好的,主任
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患者
谢谢,有问题再咨询您
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王燕梅医生
不谢,近期尽量避免宝宝感冒发烧,拉肚子