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韩文科
主任医师泌尿外科
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京东互联网医院
专业擅长：泌尿外科疑难病、泌尿与男性生殖系统肿瘤、尿路结石、前列腺疾病、肾移植、器官移植后泌尿系统肿瘤
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老人诊断出膀胱癌，各项检查结果稍后提供，想问问医生看后续该如何治疗？
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图文问诊
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影像报告
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CTA+CTU
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双肾输尿管膀胱前列腺彩超
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患者
医生，以上是检查报告
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韩文科医生
综合以上信息，患者主要诊断：膀胱癌，右侧肾盂癌、输尿管癌。以上肿瘤都是恶性。目前判断膀胱是单发肿瘤，那超声显示的无回声区是膀胱憩室，不是肿瘤。肿瘤的大小CT判断的比较准确，肿瘤的准确分期术前难以确定。PET- CT结果表明肿瘤没有发生*处转移。磁共振成像的结果表明膀胱肿瘤侵犯到膀胱壁肌肉层的可能性很大。推荐的治疗方案是根治性右肾输尿管切除术，同时行经尿道膀胱肿瘤切除术。
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韩文科医生
患者尿频的原因可能与前列腺增生有关，如果有近期尿频加重，可能与膀胱肿瘤有关。
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韩文科医生
长期吃***的患者发生膀胱癌的风险是增加的。
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韩文科医生
膀胱、肾盂与输尿管肿瘤应该是多中心同时发生的，不认为是转移的。
患者
他这个您推荐怎么治疗？
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韩文科医生
应该手术治疗。推荐的治疗方案是根治性右肾输尿管切除术，同时行经尿道膀胱肿瘤切除术。
患者
他这个手术前或者手术后还需要化疗或者放疗吗？
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患者
膀胱只切除肿瘤，不切除膀胱是吗？
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韩文科医生
膀胱的手术仅切除肿瘤，根据手术中发现和术后病理再决定日后是否要做膀胱全切。
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韩文科医生
手术后可能需要辅助性化疗，这也需要根据术后病理来定，如果保留了膀胱，应该做膀胱灌注化疗药物或***。
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