考虑可能是眼底出血或玻璃体的病变。根据视力下降的程度，眼底出血的可能性较大。建议尽快到医院做检查，包括裂隙灯显微镜、验光、眼底检查等。

不建议现在用药，需要先查清楚病因。眼底出血和玻璃体病变的治疗方案不同。同时，高血压是需要控制的，否则可能会导致病情恶化。

眼底出血需要尽早的检查和治疗，否则可能会形成眼底增殖，导致病情恶化。玻璃体病变不是很急的，但也需要及时治疗。手术是否需要，需要根据具体情况来决定。