专业擅长：擅长各种泌尿外科、男科生殖等常见疾病，如尿频尿急、夜尿增多、泌尿道感染、膀胱过度活动、前列腺炎、前列腺增生、排尿不畅、泌尿系结石、泌尿系肿瘤，勃起功能障碍、早泄、包皮过长、包茎等常见疾病的诊断与治疗。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
右侧腰部隐隐作疼，间歇性小便有血，,老人过去有肾结石
患者
刘畅医生
您好
刘畅医生
稍等下我看下甜茶
刘畅医生
稍等下我看下检查
患者
患者
患者
患者
患者
刘畅医生
您好，排尿情况如何
刘畅医生
根据血尿的原因，大多数是感染，一部分是结石，很小一部分可能是肿瘤，检查主要是排除这部分肿瘤，早发现早治疗
刘畅医生
根据症状以及B超结果，大概率还是结石引起的
刘畅医生
可以用些*****，并且适量多喝水，再观察及复查
患者
刘畅医生
可以查个尿常规，看看有没有炎症
刘畅医生
目前泌尿系的问题，从彩超上看，肾结石，膀胱增厚，前列腺增生。B超描述没有看到肿瘤性占位，这个继续复查观察即可
刘畅医生
腰部麻木不一定跟结石有关，也可能腰肌劳损等因素，可以询问一下骨科
刘畅医生
这种泥沙样结石，很少引起腰部麻木这类症状
刘畅医生
当然可以用一些********，看是否好转，如果还是有症状，更支持上述观点了
患者
患者
患者
刘畅医生
做一个当然最好，更谨慎些，不过单看描述不像是占位的描述
刘畅医生
可以再查一个前列腺特异性抗原（PSA），男性年龄大了建议每年都查一下这个
刘畅医生
尿常规结果明天可以发我看一下
患者
刘畅医生
不客气
患者
患者
刘畅医生
还是有炎症的，把抗生素也吃上吧，左氧氟沙星或者**，一周后复查尿常规
患者
刘畅医生
有炎症感染
患者
患者
患者
患者
患者
患者
刘畅医生
首先还是有感染
刘畅医生
看CT可能有结石
刘畅医生
7mm的结石有的人能自行排出来，有的人排不出来
刘畅医生
几条路可以选，1，直接手术，2，尝试体外冲击波碎石，不行再手术，3，尝试药物保守排石，不行的话再尝试上面的的2，3
患者
刘畅医生
考虑结石的话，可以先按照****和排石，适当多喝水多排尿，一周后再复查看一下还有位置，位置变没变
患者
患者
刘畅医生
如果担心的话，做个膀胱镜明确一下也可以，主要是警惕是否有肿瘤性的占位
刘畅医生
目前看的话像结石，当然看片子的话是最准确的，报告有可能有误差，观察一两个星期应该问题不大
患者
患者
刘畅医生
您拍一下我看看，不一定***，线上有局限性
刘畅医生
我觉得您可以治疗一两周后，复查了看。
患者
患者
刘畅医生
片子看到了，应该是膀胱前壁脐尿管的位置有个钙化或者嵌了颗石头，我认为可以观察，也可以做个膀胱镜把它取掉，没有看到明显的占位性病变，但是膀胱镜是比较谨慎的选择，如果实在担心，可以膀胱镜看能不能取出来，再看看周围粘膜有无病变
患者
刘畅医生
不客气，祝您阖家安康
患者
刘畅医生
谢谢