专业擅长：妇科为主，子宫肌瘤，卵巢囊肿，异常阴道出血（月经失调）宫颈机能不全，各种宫腔疾病如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤，子宫粘连、子宫畸形等，习惯性流产等
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
以前就月经不调，现在基本闭经，吃黄体酮就来不吃就不来。宫颈机能不全（之前试管后四维时发现宫口开了一指半，紧急环扎还是早产没有保住孩子），产后半年都不来月经
患者
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张洪涛医生
你现在如果不吃黄体酮就不来，说明卵巢不排卵，但是还没到绝经的程度，所以体内有一定的雌激素但是没有孕激素，周期的吃黄体酮很**，可以保护内膜以及预防内膜增厚，但是因为你还有生育的问题，所以要进行六项激素检查和AMH检查，如果卵巢储备功能不好，最好再留点卵，可以先吃一段时间坤泰胶囊（*药）辅酶Q10，DHEA，都是改善卵巢功能的，环扎说简单也简单，但是如果没做过的医生可能不会，你曾经紧急环扎失败，需要考虑做孕前经腹腔镜环扎，但是这种环扎如果孕中期流产需要手术拆线
张洪涛医生
输卵管疏通的问题，如果你准备放弃做试管了，可以腹腔镜连通输卵管再环扎一起做，但是不敢保证通完了一定能自己怀，因为你现在排卵也有问题
患者
张洪涛医生
要看孕周，其实也有危险，我见过一个怀孕5个月腹腔镜拆线出血后改开腹拆线的，但是也有腹腔镜直接能拆的
患者
张洪涛医生
都有一定的关系，再加上你的年龄，如果能承受试管婴儿，还是要做两手打算，就是一边自己尝试，一边做试管
患者
张洪涛医生
经阴道都是怀孕之后扎，一般15周左右，
患者
患者
张洪涛医生
你可以先看看你当地的医生能做不，如果不能做医生会让你请专家或者让你去别的医院，
张洪涛医生
宫颈埋箍应该是另外一种，也是经阴道孕后做的，类似于套圈，
患者
患者
张洪涛医生
我刚才就想说这个问题，如果还是做试管，即使移植两个都成了，也一定要减一个，对于宫颈机能不全的双胎流产几率*大，万一环扎不管用最后一个都保不住，所以最好单胎
患者
张洪涛医生
孕期要保持大便通畅，不能便秘
患者
张洪涛医生
血糖没问题的话可以
患者
张洪涛医生
那再怀孕的时候还要注意
患者
张洪涛医生
上次啥时候来的？还要再观察看看量，如果量少可能还需要调理
患者
张洪涛医生
这次如果是月经的话，月经第三天可以去化验一下激素和AMH
患者
患者
张洪涛医生
怀孕了还跑步来着？宫颈机能不全和跑步无关，但是流产和跑步有关
患者
患者
张洪涛医生
那一样的，就是活动本身不会引起宫颈机能不全，但同样的活动量，当你宫颈机能不全的时候就更容易流产