专业擅长:擅长胃癌,结直肠癌,肺癌,胰腺癌,肝癌,食管癌等晚期恶性肿瘤的化疗、靶向及免疫治疗等内科治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,卵巢癌扩散到淋巴处一年了,去年一直*药保守治疗,年前腹水严重了,在章丘区医院抽了腹水后,做了一个疗程的化疗后,其他都还好,肿瘤也小了,吃饭比之前多了,睡眠排便都有改善,双腿都肿了后,左腿消了,右腿做过膝盖置换手术,现在是右腿不能动了,肿疼,做了检查
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患者
图文问诊
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李清琛医生
您好
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李清琛医生
是想咨询右腿肿痛的问题吗?
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李清琛医生
是否做过右下肢血管超声,有形成血栓的可能
患者
是的咨询右腿肿痛问题
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患者
这边大夫说是静脉肌肉血栓,但是不至于这么严重现在右腿一点也不能动了
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患者
请问是什么原因造成的
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李清琛医生
血栓可以造成疼痛,肿胀,活动受限的,如果B超确定有,尽快请血管外科会诊,看是手术取栓还是药物溶栓
患者
现在打的防血栓的
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患者
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患者
医生说是轻微的不至于这么严重
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患者
这是血栓的药吗
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您好,年前出院前的诊断,最近腿疼后做的检查发给您看下
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李清琛医生
是血栓的药
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李清琛医生
骨头也没有转移
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李清琛医生
但是还可以加点药物
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李清琛医生
利伐沙班,迈之灵
患者
好的
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫为了**用的**可以吗,再就是这几天身上起了些红疹,医院说明天皮肤科看看
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患者
我妈现在这种情况适合在做第二次化疗吗
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李清琛医生
是不是药物过敏?可以看看皮肤科
患者
嗯嗯
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李清琛医生
等皮肤好点再化疗吧,不知道是不是化疗药物引起的
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李清琛医生
**也可以尝试
患者
嗯嗯
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患者
皮肤问题是化疗药物引起的吗,现在化疗结束20天了,起红疹是这几天
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李清琛医生
那就看看近期用什么药了
患者
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患者
您看下这个检查,这边大夫说不是血栓,说是右边腹沟处淋巴压迫的
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患者
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患者
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李清琛医生
小腿肿还是整条腿都肿
患者
整条腿肿
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患者
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患者
前几天拍的
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李清琛医生
血栓是在小腿,淋巴结在腹股沟,淋巴结压迫可能性大,这样只能靠化疗把淋巴结打小,同时用点**药物,但作用很小
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李清琛医生
溶栓也继续用,防止血栓加重
患者
现在还能化疗吗
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患者
来医院前走路很好,没有压迫,只化疗一个疗程,肿瘤确实小了,可是怎么会压迫了呢
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患者
不早了***明天聊
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李清琛医生
原发肿瘤可能小了,其他转移的可能变化不大或者略大,淋巴结或者血栓压迫都有时间,到一定程度就会血流或者淋巴管不通了
患者
嗯嗯
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患者
您建议怎么治疗呢
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李清琛医生
目前只能暂时对症,口服迈之灵和*****,外用****,到时间了化疗,把皮肤问题弄清楚,用点抗过敏或者**类外用涂抹的药物(这个看皮肤科的意见)
患者
迈之灵和*****,这是治疗腿肿的吧
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李清琛医生
是的
患者
好的谢谢***晚安
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李清琛医生
不客气
患者
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患者
你好,***,这是今天做的腹部彩超
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患者
这边大夫说是皮肤问题可能是补血的药引起的
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李清琛医生
腹水还不少。把可能引起皮疹得药物停一停
患者
嗯嗯
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患者
腹水年前抽的不多了的,看来长得也很快
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患者
需要再抽吧
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患者
原来的伤口还没愈合
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李清琛医生
9cm的腹水可能也有1000多毫升,最好抽一下,腹腔置个引流管比较方便
患者
***,我妈这种情况是不是不*观,她身体素质之前一直很好,生活习惯都很好,就是性格有些多虑,心小装不下事,去年春天查出来后,一是晚期扩散了,二是我觉得化疗副作用很大,就坚持让老人吃*药,开始效果很好,扩散出肿瘤见小了,可是老人不想吃了就做成膏方,吃了后效果不好,肚子里大了,后来有
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患者
有了积水,之后去焦中华老中医处开了*药,后来积水消了,效果很好,一个月左右腹水又有了,一直吃着*药的,这样没办法又来医院抽积水,做五天的化疗,
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李清琛医生
化疗时不要同时用控制肿瘤的*药,*药是以毒攻毒,联合化疗会加重肝功能损伤
患者
来医院后没再吃*药
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李清琛医生
一般卵巢的肿瘤生存期不会*短,哪怕晚期,多线治疗也能存活2-3年
患者
哦哦
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患者
现在也只能这样治疗了,我妈不愿喝*药了觉得*慢,化疗又这么些副作用,也是没办法的事
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李清琛医生
治疗都是有利弊
患者
嗯嗯
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患者
我妈是低分化
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李清琛医生
恶性程度高
患者
嗯嗯
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患者
是不是去年一开始做化疗会好些,起码那时身体状况好
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李清琛医生
是的
患者
嗯嗯
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患者
因为一直隐瞒老人病情,我也很相信中医
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李清琛医生
中医只能调理身体,其他的作用依据弱。
患者
嗯嗯是的
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