专业擅长:专注肺癌,胃肠道肿瘤的诊治,致力于提供与国际接轨的诊疗方案; 擅长肝转移瘤等介入治疗评估,基因检测报告解读,肿瘤免疫治疗,肿瘤营养支持,癌痛等舒缓诊治; 努力做一名有温度,有情怀的医生。
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接诊量1186
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肺癌术后咨询,您好,我父亲体检查出***,1月9号做了手术,病理会诊结果出来了
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患者
图文问诊
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患者
您好
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患者
我父亲体检查出***,1月9号做了手术,病理会诊结果出来了
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患者
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患者
我想咨询一下,这种情况还用化疗,或者靶向药预防吗?
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患者
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齐晓光医生
您好,谢谢您的信任,我具体看一下您提供的这些资料
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齐晓光医生
术后病理诊断报告有吗
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齐晓光医生
需要看看完整的报告
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齐晓光医生
比如肿瘤大小,切除了多少淋巴结 ,切除的淋巴结有无转移
患者
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患者
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患者
**的病例单,我还没去拿
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患者
这是北京第六医院的
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患者
结果不一样
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齐晓光医生
两个报告有一些不**的地方
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齐晓光医生
主要是是胸膜是否累及
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齐晓光医生
这个是很关键的
患者
**上说未累及
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患者
我担心侵袭性!和气腔播散这两个关键词
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齐晓光医生
主要是胸膜是否累及问题
患者
未累及
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齐晓光医生
侵袭特征是每个浸*性腺癌都有的
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齐晓光医生
如果确定没有,术后一个月全面复查,看看是否需要治疗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是出院21天,检查中有异常的地方
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患者
您看看有问题吗
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患者
浸*型癌是容**发吗
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齐晓光医生
是的
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齐晓光医生
术前肿瘤标志物有异常的吗
患者
还有那个气腔播散
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患者
我们在**医院做了赛特ct
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齐晓光医生
那个只是参考
患者
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患者
别的没做
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齐晓光医生
我说的需要术后一个月全面复查
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齐晓光医生
目的是评估有无肿瘤残留
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齐晓光医生
或者复发问题
患者
那应该挂什么科室?
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患者
做什么样的检查呢
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患者
基因检测吗
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齐晓光医生
挂肿瘤科,胸外科都可以
患者
通过什么方式查呢?抽血?
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齐晓光医生
胸部腹部盆腔增强CT,锁骨区淋巴结超声,骨扫描和头颅核磁或CT
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齐晓光医生
血液肿瘤标志物
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齐晓光医生
抽血联合影像学
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齐晓光医生
如果都没有问题,确定没有胸膜侵犯,可以定期观察
患者
胸部ct做了没异常
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患者
别的没做
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齐晓光医生
不全面
患者
我们抽到血,有血液肿瘤标志物吗
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患者
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患者
这张好像是肿瘤标志物
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患者
您看看有问题吗
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齐晓光医生
这个和肺部病变关系不大
患者
那就是标志物看着没什么问题吧
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患者
术前4天,全身的赛特CT上显示就肺部有活跃的细胞,是不是现在别的地方也没转移的细胞
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患者
还有就是手术后病理检查,淋巴细胞都未发现异常
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齐晓光医生
术后复查才可以确定
患者
标志物查了,再查这些,胸部腹部盆腔增强CT,锁骨区淋巴结超声,骨扫描和头颅核磁或CT
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患者
无异常就可以基本放心了
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齐晓光医生
是的
患者
好的,谢谢您,这么晚打扰您了
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齐晓光医生
别客气的
患者
查完无异常也不用化疗,基因检测,靶向治疗了吗?
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齐晓光医生
明天还有手术,可以先总结好问题,明天一并回复
患者
辛苦啦!
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齐晓光医生
好的,谢谢理解
患者
1侵袭性和气腔播散有这两个词,很严重吗?**术后考虑是早期,附近淋巴也没发现异常,很*观,现在看了这两个词,网上查了一下,有点慌
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患者
2.如果您让复查的项目,结果没问题,那还用化疗预防,或者靶向预防吗
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患者
3.中医预防提倡吗
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齐晓光医生
中医确切预防作用的
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齐晓光医生
这两个因素的确是提示复发风险
患者
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患者
这是刚去**拿的病理结果
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齐晓光医生
这个来看,没有胸膜侵犯
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齐晓光医生
那就术后一个月全面复查看看