在急性期，特别是伴有高烧的情况下，穿刺可能会加重病情。因此，我们通常不建议在这种情况下进行穿刺。

如果不是直接穿刺大脑，通常不会对智商产生影响。然而，在进行任何医疗程序之前，我们都需要仔细评估风险和收益。

如果患者的生命体征稳定，并且穿刺可能有助于诊断或治疗，那么我们可能会考虑进行穿刺。但这需要医生根据具体情况来判断。