专业擅长:从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验
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好评率99%
接诊量7.5万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
以前吃瑞舒伐他汀可以换阿托伐他汀吗,以前吃的瑞舒伐他汀可以换阿托伐他汀吗
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患者
图文问诊
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患者
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王进医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
以前吃的瑞舒伐他汀可以换阿托伐他汀吗
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王进医生
能问一下为什么更换吗?
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王进医生
之前瑞舒伐他汀用多大剂量?
患者
体检肌酸激酶升高
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患者
立普妥进口的这方面会好些吗
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患者
5毫*
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患者
国产的
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王进医生
他汀类都可能会引起这类的副作用
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王进医生
阿托伐他汀钙片 对于***稳定斑块一般弱于*书法
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王进医生
瑞舒伐他汀
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王进医生
患者检查方便看一下吗?
患者
有相对副作用较低的吗。比如进口的与国产的相比
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王进医生
没有的 区别不大
患者
报告单不在身边。 肌酸激酶偏高。指数350左右
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王进医生
心脏有不适吗?检查之前 一周左右有没有运动和肌肉酸痛等症状?
患者
要从安全性考虑。因为长期吃
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王进医生
但是他汀这类本身副作用确实是比较多的,还是要定期的检测
患者
体检一直都偏高。好几年了
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王进医生
如果他汀类真的用不了,后续副作用比较明显,可以考虑更换其他类型的
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王进医生
一直都是维持这个数值吗?
患者
前面300左右。
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王进医生
**功能和血脂情况呢?
患者
晚上发你看可以吗
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王进医生
可以的,您方便买个复诊吗?明天中午我这边值班,会根据您的情况给予您建议
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王进医生
这个问诊十几分钟就结束了
患者
血检中肝功能正常。心功能除肌酸激酶偏高其他都正常
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王进医生
患者有腰痛 吗?小便颜色有异常吗?
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王进医生
如果是药物引起的横纹肌溶解,一般都是比较紧急的,而且肌酸激酶升高的很多
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王进医生
如果患者目前总的情况都还可以,控制的病情也比较稳定
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王进医生
就不建议更换有的
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王进医生
更换药物的
患者
不痛。正常 乙肝在服抗病毒药物
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王进医生
如果是正常的情况,我建议是可以先观察的,就不更换药物
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王进医生
都是他汀类的 都有可能有类似的副作用
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王进医生
患者要定期复查**功能 心肌酶等
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王进医生
观察尿液颜色 肌肉酸痛情况等
患者
每天早起头有不清醒的感觉是什么原因。每天早晨慢跑运动合适吗
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王进医生
慢跑运动是可以的
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王进医生
患者血压正常吗?
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王进医生
活动后不清醒等感觉好转吗?
患者
服***后正常
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患者
有好转
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患者
谢谢
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王进医生
如果没有休息好 或者刚睡醒会稍微有一些的
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王进医生
这个是常见的 很多人都会有
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王进医生
加上年纪大 血液供应减慢等情况,活动后好转就可以先观察的
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王进医生
定期线下心内科复诊 不适随诊
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王进医生
关闭问诊时间临近,一直未得到您的回复,系统将自动关诊,希望我的建议能帮到您,建议您在方便的时候再次问诊。感谢您的信任,祝您健康
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王进医生
电子病历