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秦斌
主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长老年神经变性疾病、如老年痴呆、帕金森病和脑血管病的早期筛查识别、诊断、鉴别诊断和治疗。
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好评率100%
接诊量69
平均等待6小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
83岁，男，帕金森表现5年，吃药3年，目前每天吃美多巴2片(每片0.25），森福罗2片(每片0.25）.其他药没有用过。吃了药不抖，白天吃完药爱睡觉1个小时，起来还抖。晚上心烦躁，晚上安静心情不好。腰有椎前盘突出，现在起床的时候腿没有力量站起来，腿没有力量
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患者
图文问诊
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患者
以前手抖可以出门，但1月阳了之后就表现自己上床困难，下床困难，好像离不开人
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患者
上厕所大便干，目前腿无力，上厕所需要别人扶一把，肠无力，大便比较费劲
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患者
晚上吃了药后手抖，觉得烦躁
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秦斌医生
请问你美多巴一天吃两片，你应该分成半片早中晚睡前各服半片是这样服的吗？森福罗0.25毫*的两片也是早晚各一片，还是也分4次，每次半片？美多芭是饭前30分钟服，森福罗饭后30分钟服。
患者
美多巴是一天服用两次，一次一片，森福罗是一天服一次，一次2片。森福罗是早上服用，***是森福罗服后8个小时服一片，然后再过8个小时服一片
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患者
我们是这样服用的
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秦斌医生
还是按照我推荐的方法来服用美多巴和森福罗森福罗，你一天改成早中晚各一片，这样吃5天看看效果如何？
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秦斌医生
目前主要是病情加重，药物剂量不够，所以应该加量。
患者
是美多巴一天吃三片，森福罗一天吃三片，那吃药时间是怎样安排？两种药的时间间隔有什么要求
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患者
还需要再吃什么别的药吗？
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患者
晚上心情烦躁，白天嗜睡，大便干燥，是副作用吗？
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秦斌医生
美多芭饭前半小时吃，早中晚饭前半小时吃，森福罗0.25毫*的饭后半小时吃，早中晚。睡前**点***，劳拉西泮或奥沙西泮一片。
患者
腿腰无力，起床躺下变困难，走路拖着步是加重表现是吗？现在是算帕金森几期了
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秦斌医生
心情烦躁源于夜里睡眠不好，病情加重，特别是新冠病情加重，症状无缓解，而表现出焦虑症状，便秘多数pd病人，病前就有便秘，加用这些治PD药以后便秘会加重，可以吃一点通便的药，或者早晨喝杯温开水或橄榄油一勺两勺，自己摸索剂量。
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秦斌医生
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秦斌医生
***，也叫盐酸司来吉兰。
患者
因为我们这里是**，晚饭吃完到睡觉间隔时间较长，能否***早饭前吃，间隔8小时后吃第二片，睡觉前吃第三片。森福罗和美多巴间隔一个小时吃，一天吃三片。
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患者
请问***也一天吃三片吗？吃的时间是什么时候
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患者
晚上睡觉好一些了就不用吃***了吧
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秦斌医生
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秦斌医生
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秦斌医生
患者
这五天每天吃美多巴森福罗各三片，那开始吃***还是等五天后开始吃***
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患者
医生请问按照药量吃美多巴和森福罗，可以吃中医开的治疗*药嘛
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秦斌医生
可以吃*药，你等5天以后，觉得疗效不好，就吃***1/4片，三天以后增加，吃半粒，一天一次早饭后与森福罗一起吃，完了。
患者
美多巴是否有缓释和普通片之分？用药量会有区别吗？森福罗以前吃的是***，现在是普通片（非***），现在森福罗一天吃三片普通片，药效量没区别吧，不用一定要***吧
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秦斌医生
患者
我们的药品:美多巴-多巴丝肼片（每片0.25*），森福罗-盐酸普拉克索片（每片0.25*）。我们以前是每种药物吃2片，今天开始一种药物吃3片
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秦斌医生
对了，观察5天以后再说。
患者
昨天我们是按照*医生调整的药量进行服用药物，总体反映不错，走路起床比以前显得有些力气，起床不用立刻扶了，睡眠也比前面踏实些。*医生:如果这五天反映都较好，是不是以后都按照这个药量吃药
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患者
*医生，配合西药治疗帕金森吃些*药，老人基本**功能正常，吃*药会不会对老人帕金森有好处，会不会对**有影响
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秦斌医生
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