专业擅长:小儿外科,消化道畸形,胃肠外科疾病,肛肠外科疾病,新生儿外科疾病,腹股沟斜疝等
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孕周26周了,做大排畸医生诊断内脏部分反位,胃长在右侧了。同时做了心脏彩超,一切正常。产科医生建议咨询小儿外科,想知道这种情况是否可以继续妊娠?如果继续妊娠,出生后对以后生活有没有影响?
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患者
图文问诊
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刘洪江医生
您好!部分内脏反位有伴发其它畸形可能,常需进一步检查。
患者
医生您好,进一步检查需要检查哪些
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刘洪江医生
可以做磁共振了解全面一点,但也只能了解其他脏器的位置
患者
彩超提示,胃和肝脏长反了
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患者
血管都是正常的,没有出现血管畸形
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刘洪江医生
包括羊水检查或产前基因筛查
患者
这些都检查了,都没有问题
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刘洪江医生
影像学只能评估外观,无法评价功能,包括很多疾病产前也无法确诊
患者
临床上有这种胃和肝脏长反的人 正常生活的么
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刘洪江医生
只是这两个器官反位,要是功能没问题,是可以正常生活的
患者
怎么进一步检查消化功能方面
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患者
产科医生建议到小儿外科进一步检查,请问是做哪些检查能更进一步判断胎儿情况
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刘洪江医生
产前只能对一部分消化道畸形可以诊断,如肠闭锁导致近段肠道梗阻扩张,可以在彩超上发现,这些都是间接征象,部分遗传疾病,基因筛查可以诊断,但还有很多疾病产前是诊断不了的
患者
我明白,消化道畸形这个问题可以在产科这个大排畸上被发现么?
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患者
大排畸彩超单子上没有做这个诊断
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刘洪江医生
这得要看您们的意愿,要是对宝宝的期待很强烈,就定期产检,观察变化,有的畸形会随着宝宝的肽龄增长逐渐表现出来
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刘洪江医生
有消化道梗阻比较明显的会在彩超上表现出来
患者
虽然很强烈,但如果问题很大也会考虑放弃
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患者
已经做过无创DNA,也做了心脏彩超,都没有问题,到目前产检就发现这一个反位问题
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刘洪江医生
我作为小儿普外的医生对消化道畸形了解多一些,只要宝宝肝脏没有胆道闭锁这些胆道畸形,胃肠道没有梗阻,消化功能正常,就不影响宝宝的生活。且这些疾病与肝**反位没有明确关系,位置正常的宝宝也可能有
患者
胆道闭锁 胃肠道梗阻 消化功能这三个还需要在外科这做进一步检查么
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患者
在产科做的彩超都没有提示关于这些的情况
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刘洪江医生
胆道闭锁需要关注宝宝的胆囊情况,但这疾病的宝宝产检时包括出生时多为正常的
患者
是以后在生长时会出现异常的情况么
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刘洪江医生
消化道梗阻大医院应该能筛查出来部分
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刘洪江医生
胆道闭锁的病因目前还不明确,主要表现为生后黄疸进行性加重
患者
医生,您建议接下来该怎么办
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刘洪江医生
至于消化功能,这需要生后喂养才能发现
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刘洪江医生
只是胃和肝脏反位不能断定宝宝有问题,也可以说不是疾病,临床上也不需要处理!只是这会提前宝宝还有其他畸形可能,但目前产前筛查只能筛查出部分问题
患者
医生,明白了
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患者
医生我想想,明天有不明白的还可以问您么
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刘洪江医生
而且就算没有这反位,很多问题也都有可能!
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刘洪江医生
这是每个宝宝都得面对的问题
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刘洪江医生
可以把心情放轻松一些,不要过于焦虑!注意保养身体!
患者
好的,谢谢医生
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患者
医生,还想请问一下,产检时候有右动脉谜走,心脏彩超正常
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患者
现在宝宝出生了,还需要复查么
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刘洪江医生
出生后都需要再次复查一下,就像体检一样
患者
就是单纯的右动脉迷走有什么问题么
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刘洪江医生
没有问题
患者
复查是复查心脏彩超么
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刘洪江医生
请问有报具体哪只动脉
患者
右锁骨下动脉迷走
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刘洪江医生
那需要随访有没有对气管和食管造成压迫
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刘洪江医生
一般没有影响
患者
对气管和食道有没有影响要做哪个检查
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刘洪江医生
需要CT重建,要是没有吞咽苦难或经常出现呼吸道症状就不需要了
患者
现在3个月,目前没有出现这个症状
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刘洪江医生
先观察就行了,CT有辐射
患者
医生,那就不用复查心脏彩超了是么
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刘洪江医生
可以复查一下心脏彩超
患者
好的,医生,知道了,谢谢您,打扰您这么晚
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刘洪江医生
毕竟产检没有直接宝宝体检准确
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刘洪江医生
不谢!
患者
嗯嗯,祝您兔年大吉
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患者
给您送了一面锦旗
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刘洪江医生
谢谢!早些休息!
患者
嗯嗯,好的
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患者
谢谢医生
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