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李文华
主任医师肝病科
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京东互联网医院
专业擅长：各型肝炎，肝硬化，肝衰竭，原发性肝癌及转移性肝癌的临床诊断及治疗
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执业证书：1105******84
问答详情
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肝脏方面问题咨询,几个问题想请教： 第一，我现在这个情况是丙肝自愈了吗？ 第二，我的肝脏彩超一直提示 回声均匀，较密 这个提示代表什么？ 第三，我的肝功能也一直是GGT偏高，这次69，这个有问题吗？第四，如果丙肝自愈了，以后会复发吗？得肝癌之类的风险会高于正常人吗？ 第五，丙肝抗**转阴吗？需要管他吗？ 第六，目前我的检查和肝纤维化有关联吗？
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图文问诊
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患者
几个问题想请教： 第一，我现在这个情况是丙肝自愈了吗？ 第二，我的肝脏彩超一直提示 回声均匀，较密 这个提示代表什么？ 第三，我的肝功能也一直是GGT偏高，这次69，这个有问题吗？第四，如果丙肝自愈了，以后会复发吗？得肝癌之类的风险会高于正常人吗？ 第五，丙肝抗**转阴吗？需要管他吗？ 第六，目前我的检查和肝纤维化有关联吗？
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患者
我是5年前偶然增加体检项目发现丙肝抗体阳性，没有治疗过，后来多次检测核酸都是阴姓，其中两次超敏的结果都是“未发现检测目标”？
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患者
医生 几个问题能麻烦分别解答下吗？
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李文华医生
首先你的丙肝治疗过吗？如果从没有治疗过，那你现在应该属于自愈。
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李文华医生
腹部彩超除胆囊有些轻微病变外，肝脏情况尚好
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李文华医生
GGT69在正常范围，没有问题
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李文华医生
丙肝国内目前可查6个基因*型，不知道你感染过的是哪一种。丙肝抗体不具保护性，别的基因型还是有可能再感染的。如再感染或酗酒，脂肪肝，熬夜，食田被****或****污染的食物等存在，还是会有肝癌风险的
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李文华医生
丙肝抗体感染过一般不会转阴，只是感染过的指标
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李文华医生
你没有查肝纤维化指标，肝弹性检测，单从腹部彩超看，没有肝纤维化，如可能你可以把以上两项检查做一下
患者
医生 这次这个医院要求GGT在 73以下 我69（空腹）在正常范围。但是，我前一天到另外一家医院 就要求60以下 我当时查的是66 （未空腹）就高
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患者
我想问 这种GGT在上限左右徘徊 一般是生理还是病理多
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患者
需要怎么处理？
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患者
还有 我的几次彩超都说我 回声均匀，较密，这是代表脂肪肝吗？另外，胆囊壁稍毛是有胆囊炎吗？
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李文华医生
GGT血清中主要来自肝胆系统，故肝胆疾病可引起升高，胰腺，肾脏及某些药物也可引起，但大多伴有AKP，TBA甚至A乚T，AST等升高，单纯GGT轻度升高可能和饮酒，熬夜，服药等有关，注意复查
患者
医生 我的总胆红素22.9高0.9 严重吗？
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李文华医生
胆囊壁毛糙伴胆囊壁增厚考虑胆囊炎，单纯毛糙，正常人也会有，注意复查
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李文华医生
总胆红素升高要了解是直胆高？还是间胆高？
患者
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患者
从化验来看 是间接高
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李文华医生
间胆轻微升高意义不大，定期复查
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