专业擅长:糖尿病,骨质疏松,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,痛风,高脂血症,肥胖,水电解质紊乱
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
甲状腺弥漫性病变,您好,女孩 21岁 今天检查了血和B超
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患者
您好,女孩 21岁 今天检查了血和B超
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患者
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患者
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患者
没有服用过关于甲状腺的药物
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患者
眼观察,脖子稍微有个鼓包,不仔细看不明显。
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徐倍医生
您好
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徐倍医生
从报告看考虑**甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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徐倍医生
就是甲状腺自身免疫抗体高,其余基本正常
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徐倍医生
这种情况可以先观察,日常少吃高碘食物,多休息,避免情绪压力等,一般一年复查一次即可
患者
不用吃药是吗?
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患者
*药也不用吃是吗?
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徐倍医生
不需要吃
患者
今后有什么影响吗
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徐倍医生
目前暂时没有特殊情况,等到怀孕的时候多监测这个指标,看看是否需要调整药物
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徐倍医生
现在不怀孕的话不影响
患者
孩子是卵圆孔未闭,直立行尿蛋白,跟这个有关系吗?
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徐倍医生
没关系
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徐倍医生
你说的这个应该是先天性问题
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徐倍医生
和甲状腺炎无关
患者
对,上面那两种病都是先天性的,还想问问医生,直立性尿蛋白,指标是±,也没用过药,B超检查,胡桃夹综合症,从13岁到21还没好,应该怎么治疗?
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患者
24小时尿蛋白,一般在零点3几左右
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徐倍医生
他这种就是解剖结构上异常,肾静脉被压迫导致循环障碍的一种情况
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徐倍医生
如果症状不明显,可以保守治疗
患者
保守治疗是指什么?
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徐倍医生
补充蛋白质,调整睡觉姿势
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徐倍医生
如果不加重可以不处理
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徐倍医生
如果严重的疲劳,血尿,蛋白尿等,再考虑手术治疗或者介入
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徐倍医生
就是通过外源性的操作解除静脉压迫
患者
上面这句没看懂
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患者
外源性指的什么
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患者
还有医生,您说的调整睡觉姿势,能具体点吗?
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徐倍医生
他这个病等于是左肾静脉回流受阻,所以要通过手术操作解决这个问题,常见的手术比如肠系膜上动脉移位、左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合、左肾静脉血管外支撑,或者支架植入等等
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徐倍医生
就是尽可能解除压迫
患者
好,明白了
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徐倍医生
她症状不明显的话,不要选手术,伤害*大
患者
好的好的
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患者
睡觉姿势,侧面睡是吗
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患者
右侧
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徐倍医生
对的
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徐倍医生
也可以趴着睡
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徐倍医生
胸膝位
患者
好的,医生,您说一直不吃药会对肾有损伤吗?
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徐倍医生
年轻的患者主要是保守治疗,没有明显症状就是观察为主
患者
好的医生
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徐倍医生
如果发现症状加重,再考虑手术等,一般不会对肾脏有损伤
患者
孩子去年查出卵圆孔未闭,月经前后会有偏头疼的情况,我们**的医生建议手术治疗,您能帮着看看片子吗?
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徐倍医生
这个属于心脏外科范畴了,我倒是不专业
患者
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徐倍医生
不过20岁了,这个还没有自行恢复,后期恢复的可能性不大
患者
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徐倍医生
这个心外科要听听意见的
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徐倍医生
甲状腺炎这个目前观察就可以
患者
好的感谢医生!
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徐倍医生
甭客气