专业擅长：新冠感染，新冠肺炎的诊治，呼吸系统常见病，急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
结核性胸膜炎，有蛋白沉淀，前三个片子是上周四拍的，后两个是本周二拍的，目前在插管，上次肺子憋了，漏气没有冲洗，现在拍有蛋白沉淀，肺子长好了，是否可以再冲洗胸腔，把沉淀蛋白清洗出来
患者
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患者
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冷伟建医生
请您具体描述一下病情可以吗
冷伟建医生
我在上班，等会空了回复您
患者
患者
患者
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冷伟建医生
这个从这个CT片看上的话，应该是像是一个脓胸。
冷伟建医生
后面的话通过引流啊这些可能，肺已经复张了
冷伟建医生
我不知道有没有做冲洗，胸腔内冲洗，可以一边冲洗一边引流。
冷伟建医生
这个如果是脓胸的话，早期脓胸做内科胸腔镜是很好的，可以把那个黏连带都给他做手术给他切断。
冷伟建医生
如果时间长的话，胸腔里没有那个空间的话，那就没办法做胸腔镜了。
冷伟建医生
这个可以通过冲洗，就是一边引流一边冲洗。
冷伟建医生
另外是结核性胸膜炎已经明确诊断了吗？如果明确诊断的话要抗结核治疗的。
冷伟建医生
我看最后一张胸部CT的话费已经付账了，可能比较难做胸腔镜的
冷伟建医生
我看最后一张胸部CT的话，肺已经复张了，可能比较难做胸腔镜的
冷伟建医生
建议加强营养支持，如果明确诊断为结核性胸膜炎，建议正规抗结核治疗
患者
患者
冷伟建医生
那建议加强营养支持，正规抗结核治疗
冷伟建医生
如果絮状物不多，可以部冲洗
冷伟建医生
这个根据病人情况来定
冷伟建医生
最后一张胸部CT,右肺基本复张了
冷伟建医生
如果没有气体溢出，每日引流的胸腔积液少于100ml，最好少于50ml，可以拔管了
患者
患者
冷伟建医生
要加强营养支持的，最好可以好好进食
患者
冷伟建医生
要吃优质蛋白
冷伟建医生
吃好点，吃好消化的饮食
患者
患者
冷伟建医生
这个要咨询当地医生，如果絮状物多，可以冲洗的，那需要置两根管子，最**是正规抗结核治疗
冷伟建医生
最后一张CT显示肺基本复张，可能再置一根管有难度
患者
患者
冷伟建医生
这要看当时絮状物是否多
患者
患者
患者
冷伟建医生
是的
患者
冷伟建医生
当时沉淀物不少
患者
患者
患者
冷伟建医生
肺部感染可以引起脓胸的
患者
患者
冷伟建医生
现在肺基本复张了啊
冷伟建医生
挺好啊
冷伟建医生
建议加强营养支持，正规抗结核治疗
患者
患者
患者
冷伟建医生
胸膜增厚可能会严重的话可能会影响肺功能
冷伟建医生
你爸爸的胸部CT应该还好
冷伟建医生
基本复张
患者
冷伟建医生
现在不知道还有没有气泡溢出，每日引流量多少
患者
患者
冷伟建医生
出院后戒烟戒酒，加强肺康复训练
患者
冷伟建医生
可以在优酷上搜呼吸操，根据视频学习肺功能康复训练
患者
患者
冷伟建医生
不客气，祝***复！
患者
冷伟建医生
现在再置一根管估计困难了，也增加痛苦
患者
冷伟建医生
应该可以的
冷伟建医生
正规抗结核很**
患者
冷伟建医生
不客气，祝***复！
患者
冷伟建医生
抗结核治疗至少9个月以上
冷伟建医生
出院后带药出院，要定期复查肝功能
冷伟建医生
和胸部CT
患者
患者
冷伟建医生
抗结核治疗方案听感染科，可以请感染科会诊协助诊治的
冷伟建医生
****应该没有抗结核作用
冷伟建医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者