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罗萍艳
主治医师老年病科
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患者
医生您好，我患有ANCA血管炎引起的肾衰竭，血压一直控制得不太好，现在一天吃三次拜新同。
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罗萍艳医生
血压控制不稳定确实需要关注，您之前一天两次拜新同，现在增加到三次，这是否是医生的建议？
患者
不是的，医生，是我自己调整的。
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罗萍艳医生
这样是不太好的，拜新同一天吃三次可能会超量。您的血压现在控制得怎么样？
患者
吃了之后血压能维持6个小时左右，但还是觉得不太稳定。
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罗萍艳医生
建议您尝试使用厄贝沙坦氢氯噻嗪，这是一种复方制剂，可以一天一次服用。
患者
好的，我准备去试试这个药。对于这种肾衰竭引起的血压问题，这个药有效吗？
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罗萍艳医生
对于ANCA血管炎引起的肾衰竭，这个药物是有效的。不过，如果血压仍然控制不住，我们可能需要进一步检查。
患者
那血压控制不住怎么办呢？是不是可以不吃药？
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罗萍艳医生
不可以的，血压控制不稳定时，我们需要通过24小时动态血压监测来调整用药。您需要去医院做一个24小时动态血压监测。
患者
24小时动态血压监测是什么？需要做什么？
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罗萍艳医生
这是一种监测血压的工具，您需要去医院挂一个24小时动态血压监测盒子，然后带回家使用。
患者
明白了，谢谢医生。
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