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叶斌
副主任医师颌面外科
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京东互联网医院
专业擅长：牙颌面畸形（如地包天、天包地、龅牙、突嘴、大小脸、小下巴、面部不对称等等），面部轮廓整形（下颌角肥大、颧骨颧弓过突过宽，方脸等等），颞下颌关节疾病（关节紊乱病、关节盘移位等）
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好评率100%
接诊量94
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
12岁，牙突，去年7月底开始做隐形矫正，有片切，时代天使**版。目前带牙套6个月，医生说重启，做导下颌**。不知道她是否适合做导下颌**？
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患者
图文问诊
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患者
请问就目前这个情况，后续您觉得如何继续做矫正呢？她下颌是有后缩吗？前颌有前突吗？还是只是牙齿前突？去年还没开始矫正的时候，医生建议拔牙。但我们不想拔，她也不想带钢牙套，就用的时代天使隐形矫正，中间做了片切。
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叶斌医生
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叶斌医生
患者
音频里您说是，上颌什么来着前突？听不清
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叶斌医生
上颌牙有前突，上颌前颌骨也有轻度前突，不要拔4号牙，建议拔掉4颗多余的智齿，将牙往后推
患者
上下共4颗智齿吗？还是只是拔上面的两侧的智齿？下巴就不做前导了？
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叶斌医生
4颗智齿，建议都拔掉
患者
那下牙的智齿拔掉后，其余牙齿保持原位？上牙智齿拔掉后，牙齿往后推，那前面的门牙及门牙旁边的牙需要同时做内收吗？
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叶斌医生
患者
下颌也有唇倾？什么是唇倾？没听清怎么往后推？
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叶斌医生
下前牙有点唇倾
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叶斌医生
唇倾就是往外斜的
患者
就是下牙往外斜？
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叶斌医生
是的
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叶斌医生
但只有一点点外斜
患者
那上牙的3，4，7，8这四颗门牙后推同时，还需要内收吗？还是就只是后退就可以了？
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叶斌医生
后退就是内收呀
患者
医生我没有背景知识，我的问题有点多，请多包涵
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叶斌医生
没事
患者
哦
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患者
我的意思是，牙齿生长的角度是垂直的吧？不需要纠正角度吧？
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患者
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患者
就是红圈的牙感觉朝着东南向的，没有朝南。
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叶斌医生
患者
另外医生，她万一没有4颗智齿呢？
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叶斌医生
患者
哦，好
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患者
那这种全部**，带隐形牙套，大概需要多久呢？
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患者
**的幅**程度，对于医生来说，不难把控吧？
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叶斌医生
这个因人而异，不好预测的
患者
医生您好！就是还有一个问题，所有牙齿后退，会不会显得她的颧骨更高？
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叶斌医生
患者
那好矛盾啊。我让她把下巴往前伸，显得牙没那么突，颧骨没那么高，但看上去怪怪的。所以那个矫正医生说重启改导下颌**，我就非常犹豫。
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患者
现在拔智齿，牙齿全部往后退，可能显得颧骨更高。感觉她没法调整得很**了。
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患者
那比较下来，我还是更倾向拔智齿，牙齿后退。下巴往前，怪怪的。颧骨高点就高点了。
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叶斌医生
颧骨高只是概率吧
患者
她现在颧骨就是有点高
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患者
还有，下牙也后退，会不会显得下巴更小，更后缩了呢？
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叶斌医生
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叶斌医生
患者
好的，谢谢医生！
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叶斌医生
不客气！
患者
医生，晚上打扰了，可以明天回复我。就是拔智齿，它现在都没萌出，好拔吗？拔了会不会伤到神经？
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叶斌医生
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叶斌医生
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