专业擅长：便秘、痔、肛瘘、肛周脓肿、胃肠道良恶性肿瘤、急慢性阑尾炎、消化道溃疡出血及穿孔、外科感染诊断及治疗，擅长腹腔镜手术、体表肿物门诊手术。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
27，**周大便后，手纸上会有几滴血迹，过了两三天就没有了，这周初忘了具体哪天开始，在家大便后发现纸上血迹变多，鲜红色，擦一两次后基本就没啥了，马桶里的水也被染的显红，擦的时候能感觉到有一小块凸起，在外面蹲便时没有出血。拉的时候有时有点疼，可能大便有点硬吧
患者
程康医生
拍一张肛门的照片我看下目前的情况吧？方便我判断疾病的严重程度，以及后续给您治疗建议
程康医生
是否方便？
患者
患者
程康医生
初步考虑应该是痔出血，排便疼痛，平时有便秘吗？大便费劲吗？
程康医生
收到图片。
患者
程康医生
明白。
程康医生
鲜血是吗？
患者
程康医生
好的
程康医生
便鲜血一般考虑下消化道出血，如痔疮，息肉，结肠憩室，肿瘤。目前您的情况考虑还是痔疮
患者
患者
程康医生
痔团挤压可能就会出血，目前有用药吗？
患者
程康医生
好的，我给你一些临床建议。积极保守治疗观察下。建议如下
程康医生
这样的，痔疮从临床上来说，以保守治疗为主，如果长时间反复便鲜血，或者排便时肿物反复脱出，或者肿物脱出后无法自行还纳造成嵌顿，规律保守治疗无效症状反复发作的，就需要手术治疗。
患者
患者
程康医生
1，清淡饮食，多进食蔬菜水果，富含****的食物 2，禁烟酒，忌辛辣刺激食物，少量多次喝水，保证**摄入。 3，便后，睡前温热水坐浴泡屁股10–15分钟。保持肛周清洁卫生干燥 4，保持大便通畅，必要时可以口服乳果糖口服液或者麻仁软胶囊，通便治疗。 5，药物选择肛塞太宁栓（复方角菜酸酯栓剂）或者涂抹太宁膏。口服柑橘黄酮片或者地奥司明片。 6，保守治疗无效的情况下，或症状加重时，正规公立医院肛肠科进一步检查评估情况。
程康医生
积极治疗3–5天观察下病情情况。
程康医生
便后睡前温热水坐浴，泡屁股10-15分钟，干净后肛塞药物，另一个是口服的。缓解肛管周围静脉曲张。
患者
程康医生
可以。没问题。得空方便就坐浴，泡一泡，去买点药用一下。
程康医生
重点交代:忌口，排便，坐浴，用药。
患者
程康医生
没有*大影响，
患者
患者
患者
患者
程康医生
舒服的事宜温度就行。
程康医生
网上有很多坐浴盆，很便宜
患者
患者
程康医生
没有特殊注意的，这个药是口服治疗痔疮的。
程康医生
坐浴怎么都行，怎么方便怎么来，坐进去泡屁股就行
患者
程康医生
我觉得泡会更好一点。
程康医生
当然，您说的也没错，
患者
患者
患者
程康医生
刚才手术，这个药是非处方药，不需要处方的。
程康医生
直接去药店就行。
程康医生
不需要特殊消毒，保持肛周清洁卫生干燥就行。
患者
患者
患者
程康医生
不需要消毒。肛门会阴本身就是污染区，**常洗澡一样，
程康医生
地奥司明片按说明说吃就行。
程康医生
处方详情
程康医生
处方详情
患者
程康医生
是的，可以按照急性期吃药，我记得说明书前4天每次3片，一天2次，后3天每次2片，一天2次。
程康医生
你可以先积极保守治疗几天看看症状缓解情况，如果还是反复发作，就到医院做个指肛检查。
患者
患者
程康医生
你能看到我给你发的处方吗？
患者
程康医生
程康医生
柑桔黄酮片效果会比地奥司明稍微好一点。
程康医生
柑橘
患者
程康医生
祝***复，后期有问题，你发，我看到给你回复。
患者
程康医生
要养成良好的排便习惯，该大便就专心大便，不要玩**，一坐就很久。
程康医生
第二就是避免久坐，如果工作特殊长时间做，就起来站站，可以做一做提肛运动，最**平时饮食多吃点蔬菜水果，每天2500左右饮水量
患者
患者
程康医生
好的，没事，痔团有时候是外面摸不到的，曲张情况好转就是缩小一点，重点在于症状是否缓解。
程康医生
我们评估是通过患者的症状，查体（指肛检查，肛门镜检查）来判断的。继续积极保守治疗观察吧。
患者
程康医生
好的。有问题随时解决
患者
患者
患者
患者
程康医生
按说明吃就行，吃完饭吃可以。量可以按照普通量，1次1片，1天2次。
患者
患者