专业擅长:1.介入治疗先天性心脏病(房间隔缺损封堵术;动脉导管未闭封堵术;室间隔缺损封堵术;卵圆孔未闭封堵术;先心病外科开胸术后残余漏; 经导管介入急性心肌梗死导致的室间隔穿孔封堵术)。2.高血压病,冠心病,各种类型的心绞痛,高脂血症,急性心肌梗塞、心力衰竭,心源性休克,各种类型心律失常治疗。3.瓣膜病(1,经皮二尖瓣狭窄球囊扩张术。2,经皮主动脉瓣狭窄球囊扩张术。3,经皮三尖瓣狭窄球囊扩张术。4,经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张术。5,TAVI或TAVR。6,经皮肺动脉关闭不全支架瓣膜植入术。7。经导管二尖瓣关闭不全夹合术。8,经皮瓣周漏封堵术)。4.经导管肺动静脉瘘栓塞术。5.经导管冠状动脉瘘及冠状动脉肺动脉瘘栓塞术。6.房颤,左心耳封堵术。7.介入封堵前列腺动脉治疗前列腺增生,尿潴留及栓塞前列腺动脉预防前列腺癌(巨大前列腺增生及PSA明显增高的患者)发生。8.PCl。9.经导管主动脉窦瘤破裂封堵术。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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性别:* 年龄:*岁
主诉:
心脏衰竭动脉夹层,患者有高血压,阜外医院看过后,说完换血管或换心脏,保守治疗或手术风险有多少
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患者
图文问诊
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患者
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患者
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王广义医生
在阅资料。
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王广义医生
一,左心室扩大,心功能不全(心衰指标显著升高)。 二,引起左室扩大的原因很多。如果没有高血压,没有心肌炎病史。你的左心大应考虑几点可能(1,扩张型心肌病。2,二尖瓣膜反流引起的。3,二尖瓣膜腱索断裂*****,治疗:排除心肌病后,应修复二尖瓣膜,修复后左心室会缩小,心功能不全好转。 1,外科修复二尖瓣膜。 2,介入二尖瓣膜夹合术。
患者
患者有高血压
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王广义医生
首先控制好血压,心脏会缩小。
患者
阜外医院看过后,说完换血管或换心脏,保守治疗或手术风险有多少
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王广义医生
首先控制好血压,心脏会缩小。
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王广义医生
看我(***主任专家门诊),中***解放军总医院门诊7层心内科19号诊室,周二下午,周三上午,专家门诊日可以加号。
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王广义医生
看我(***主任专家门诊),中***解放军总医院门诊7层心内科19号诊室,周二下午,周三上午,专家门诊日可以加号。
患者
不管是保守还是手术,都是要先稳定血压看么,现在在县的中医院住院,稳定血压心率,利尿排出积液
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王广义医生
上述只是暂时的。
患者
只是暂时稳定么
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患者
医院下了病危通知,说是随时有生命危险,一旦破裂,所以保守治疗不管用,只能手术么
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患者
有什么好的解决办法么,或者您需要看什么数据
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王广义医生
医院下了病危通知,说是随时有生命危险,一旦破裂,所以保守治疗不管用,只能手术么(不会破)。
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王广义医生
有什么好的解决办法么,或者您需要看什么数据(全没有)。
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王广义医生
门坏了,修门才行。
患者
您是什么意思,没有解决方法吗?不会破?
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王广义医生
方案: 1,二尖瓣膜成形术(心外科10万)。 2,二尖瓣膜夹合术。(介入,30万****,心脏移植(60万)。
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王广义医生
4,口服药治疗心衰,是暂时的。 5,如果心肌问题就得心脏移植。
患者
上面三个方案手术都是可行的么,您看我提供的报告上面心肌有问题么
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王广义医生
按上面3个方案,看门诊后才知道选哪个更佳。
患者
可是现在病人是不是不宜折腾
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王广义医生
病重不可以。
患者
那是不是等稳定之后再可以选择门诊,只要稳定血压心率暂时不会破裂
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王广义医生
不是心肌梗死,不会破。
患者
您说的是只要不是心肌梗死动脉夹层就不会破么
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王广义医生
主动脉夹层可以破。急性心肌梗死可以破。
患者
您看心脏彩超是主动脉夹层么?
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患者
你说的可以破是可能破的意思么
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王广义医生
您看心脏彩超是主动脉夹层么?(没有夹层)。
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王广义医生
心脏不会破。
患者
那看的医生说是动脉夹层很危险?
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患者
说是副动脉夹层好像
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王广义医生
不是的。
患者
您看我提供的材料没有发现动脉夹层么了
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王广义医生
没有。实际上的诊断:扩张型心肌病。
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王广义医生
心脏移植也是对的。
患者
也就是通过报告看来,是扩张型心肌病,您给出的三个方案如上,只是并没有发现他们说的动脉夹层
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王广义医生
是的。