专业擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体性疾病、肾上腺疾病、痛风等内分泌代谢性疾病的综合诊治,尤其对骨质疏松症和代谢性骨病等有独到见解。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
电解质紊乱,医生好,去年六月份急诊去住院时做核磁共振确诊急性心肌炎,当时急诊查电解质其他项都正常,无机磷偏低为0.45。出院后这大半年复查了几次电解质无机磷都是在0.75-0.8之间。今天又复查电解质磷为0.75。上个月查了维生素D3是缺乏的,值为18ng。然后吃了三周维生素D3补充剂,每天800。 请问医生 1-这个磷偏低0.75严重吗?需要怎么处理?可能是维生素D3缺乏造成的吗?或者肠胃吸收不好?从小比较偏食,身高172,体重109斤。目前已经吃了三周维生素D3补充剂了。 2-多次也查血**功能都正常,甲状腺激素和甲状旁腺激素都查过都是正常的。碱性磷酸酶也正常,可以排除那个什么TIO肿瘤导致的低磷软骨症吗?比较焦虑这个问题。
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患者
图文问诊
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患者
医生好
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徐萍医生
你好
患者
去年六月份急诊去住院时做核磁共振确诊急性心肌炎,当时急诊查电解质其他项都正常,无机磷偏低为0.45。出院后这大半年复查了几次电解质无机磷都是在0.75-0.8之间。今天又复查电解质磷为0.75。上个月查了维生素D3是缺乏的,值为18ng。然后吃了三周维生素D3补充剂,每天800。 请问医生 1-这个磷偏低0.75严重吗?需要怎么处理?可能是维生素D3缺乏造成的吗?或者肠胃吸收不好?从小比较偏食,身高172,体重109斤。目前已经吃了三周维生素D3补充剂了。 2-多次也查血**功能都正常,甲状腺激素和甲状旁腺激素都查过都是正常的。碱性磷酸酶也正常,可以排除那个什么TIO肿瘤导致的低磷软骨症吗?比较焦虑这个问题。
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患者
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患者
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患者
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患者
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徐萍医生
现在有点忙,我稍后回复您
患者
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患者
好的,谢谢
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徐萍医生
血钙和血磷的报告我没看到
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徐萍医生
骨***骨生化指标查过吗?
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徐萍医生
平时肠胃功能怎样?
患者
昨天血钙是2.34,磷是0.75
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患者
肠胃没有感**显异常,习惯有时一天大便两次左右,骨**没做过
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徐萍医生
镁和离子钙查过吗
患者
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患者
查过了
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患者
上图可以看到吗
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患者
每次其他都是正常的,就是磷一般在0.75-0.85间。
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患者
离子钙去年查过一次,1.22
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徐萍医生
建议你把骨***骨**指标查一下,维生素D缺乏会影响钙和磷的吸收,磷低主要会导致骨营养不良,如果骨***代谢正常就不用*担心,继续补充维生素D,可以进食一些含磷丰富的食物,过一段时间复查
患者
因为心肌炎有时吃营养心肌的果糖二磷酸钠片,吃这个的话查磷一般就是0.87左右,不吃就在0.75-0.79间。几次都这样
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患者
维生素D我吃了三个星期了,但是复查磷还是老样子哦,没有升上来,是剂量不够吗
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徐萍医生
另外你的PTH虽然在正常范围,但是偏低,建议再复查一下,排除甲状旁腺功能减退
患者
医生我这会是那个TIO肿瘤导致的软骨症吗,很少担心
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徐萍医生
维生素D是否足量要看维生素D测定值
患者
好的,我复查一下甲状旁腺,这个甲状旁腺功能减退会导致磷低吗
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徐萍医生
软骨症查骨***骨代谢**指标可以诊断
患者
维生素D我验过了,是比较低的,值是18
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徐萍医生
会的
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徐萍医生
所有要继续吃,至少三个月,先吃一个月后复查
患者
甲状旁腺减退的话可以吃药治疗吗
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徐萍医生
先检查,不一定是
患者
好的
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患者
检查骨生化要空腹吗
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患者
这些挂内分泌科都可以检查吧?
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徐萍医生
可以不空腹,内分泌科
患者
昨晚吃了几颗果糖二磷酸钠片,用来治疗心肌炎,营养心肌的,我早上过去检查了,医生又让我查了一次血
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患者
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患者
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患者
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徐萍医生
都正常了,继续观察吧
患者
医生请问那三项骨代谢的数据是正常的吗
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徐萍医生
正常的
患者
是不是就基本没有软骨症问题了?
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徐萍医生
是的,继续补充维生素D和*****,定期复查
患者
好的,谢谢
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