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周济春
副主任医师乳腺外科
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京东互联网医院
专业擅长：1.乳腺、甲状腺常见良恶性疾病，乳腺癌、甲状腺癌等常见实体瘤早期诊断和综合治疗，个体化手术治疗。2.乳腺常见疾病等，乳房结节、乳房肿块、乳头凹陷、乳腺囊肿、乳头溢血、乳头溢液、男性乳腺发育、哺乳期/非哺乳期乳腺炎、乳房恶性肿瘤、腋窝淋巴结肿大。3.精通乳腺结节微创活检，乳腺癌保乳手术，乳腺癌改良根治术，前哨淋巴结活检，乳房重建，乳房假体重建，乳腺癌化疗、内分泌、靶向治疗等。4.甲状腺常见疾病，甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌、甲状腺恶性肿瘤、甲状旁腺肿瘤，精通甲状腺癌根治术（颈部无疤痕，微创手术）。临床上严格遵循循证医学原则，结合临床经验、患者需求及最佳研究证据开展个体化手术精准治疗。
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好评率99%
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
乳腺肿物，细胞学穿刺查到异性细胞，考虑上皮来源的恶性肿瘤。请问下一步怎么治疗？
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患者
图文问诊
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我家属，女性
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患者
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患者
女性，53岁，已停经。查体发现左乳腺肿物10余天。肿物穿刺细胞学检查查到异性细胞，考虑上皮来源恶性肿瘤。胸部CT显示患侧腋窝淋巴结无肿大，对侧腋窝有肿大淋巴结。颅脑及上腹部CT未见明显异常，盆腔超声附件无异常。没有其他症状及不适。请问目前诊断？考虑乳腺癌几期？下一步怎么治疗？
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周济春医生
患者
你好
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周济春医生
患者
对侧腋窝淋巴结考虑与这个病有关系吗？
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周济春医生
患者
右侧CT查到肿大淋巴结
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周济春医生
患者
谢谢！现在是准备近日手术，先行快速病理检查。快速病理检查有必要吗？
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周济春医生
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周济春医生
患者
好的。有问题在向你咨询！谢谢
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患者
你好！在向你请教一下，乳腺肿物位于乳晕上方2—3cm12点位—1点位之间吧，我看有的介绍说发病位置跟预后有关，位于乳腺内侧部的及中央区的愈合差些，容易转移。是不是有这个说法？我家属的这个发病位置大题是什么区？预后一般怎么样？
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患者
预后（把预后错打成愈合了），抱歉
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患者
左乳
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患者
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患者
你好！调取了以前的体检报告，*******月份超声就发现左乳腺的这个位置的结节了，大小是1.5*0.9cm，当时建议观察，没有进一步检查。看来发病时间不短了，一年多的时间长到现在的1.8*1.1cm。是不是考虑病史长，还是可能是良性到恶性的转变。如果开始就是乳腺癌，病史已经一年多了，是不是提示预后有可能不好？
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患者
担心增加了，希望理解。谢谢！
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患者
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周济春医生
具体部位有一定影响，但影响不大
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周济春医生
发病时间越长，说明肿瘤越惰性，反而相对是好事情
患者
明白了，谢谢！我们这边大夫给我们的建议是：准备全麻下行手术治疗，术中快速病理检查选择相应手术方式。后续治疗根据术后病理情况再定。就不再行肿物粗针穿刺活检了！你看这样办行吗？
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周济春医生
也可以的
患者
谢谢
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周济春医生
不客气，祝安康
患者
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患者
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患者
主任你好！又做了个钼靶，帮看看。谢谢！
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周济春医生
建议穿刺活检
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周济春医生
钼靶上也能明确看到一块肿物
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