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叶京明
主任医师乳腺外科
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京东互联网医院
专业擅长：乳腺癌的筛查、早期诊断、乳腺癌手术及综合治疗，乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术，乳腺良性疾病微创手术，乳腺增生、纤维腺瘤等治疗。哺乳期乳腺炎，浆细胞性乳腺炎。母乳喂养。乳头溢液。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
乳腺肿物，细胞学穿刺查到异性细胞，考虑上皮来源的恶性肿瘤。请问下一步怎么治疗？
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患者
图文问诊
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叶京明医生
请上传乳腺穿刺活检的病理报告
患者
主任你好！我家属53岁，发现左乳腺肿物1年余
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患者
好
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患者
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患者
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患者
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患者
针吸细胞学检查查到异型细胞
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患者
21年11月超声检查同一位置发现低回声肿物，当时未行进一步检查，今年肿物稍增大，就做了穿刺细胞检查
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患者
现在入院准备手术，行胸部CT检查，患侧腋窝未见肿大淋巴结，但对侧腋窝见肿大淋巴结，有可能是对侧腋窝淋巴结转移吗？
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患者
目前的初步诊断及治疗建议？谢谢
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叶京明医生
一般对侧淋巴结转移的几率小
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叶京明医生
针吸细胞学检查由于取材的量较小，不能进行肿瘤的病理分型检查。因此建议超声引导下粗针穿刺活检，可以明确病理类型并进行免疫组化染色检查。
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叶京明医生
右侧腋窝淋巴结也可以进行穿刺活检
患者
*。目前考虑乳腺癌的诊断吗？可否先行乳腺肿物快速病理检查？
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患者
还用不用术前化疗？
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患者
如果是乳腺癌？目前是早期还是中晚期？
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患者
目前这些检查，乳腺癌能否定性？
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叶京明医生
目前针吸细胞学检查只是确认了是恶性肿瘤，没有进行分型。
患者
明白了，谢谢！我们这边大夫给我们的建议是：准备全麻下行手术治疗，术中快速病理检查选择相应手术方式。后续治疗根据术后病理情况再定。就不再行肿物粗针穿刺活检了！术前也不进行化疗了！你看这样办行吗？
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患者
另外，肺部小磨玻璃结节有可能是转移的吗？需不需要进一步检查？
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叶京明医生
这个还是建议进行穿刺活检，明确病理类型，才能确定是否需要术前化疗。
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叶京明医生
肺的结节CT没有明确是转移
患者
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患者
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患者
主任你好！做了个钼靶，帮看看。谢谢！
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叶京明医生
请上传钼靶检查报告，片子翻拍的不*清楚。
患者
好的
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患者
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叶京明医生
钼靶同样报告了左乳肿物
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