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林小娟
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长高血压，冠心病，心律失常（包括心房颤动、室性早搏、室上性及室性心动过速等），心肌病及心脏结构病的药物及介入治疗，反对过渡检查，过渡诊疗和过渡医疗，一直重视患者的双心治疗。
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患者
医生您好，我一个月前做了心脏搭桥手术，最近感觉有点心衰，需要住院吗？
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林小娟医生
您的情况我已经了解了，心衰是可以控制的，不需要住院。您现在口服什么药物？
患者
我口服了B型钠尿肽前体1300，血糖、肾功、电解质都正常，但数值很高，怎么办呢？
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林小娟医生
B型钠尿肽前体数值高一点问题不大，您现在的心脏超声结果怎么样？
患者
心脏超声看过了，EF值59，医生，那个数值该怎么调呢？需要打针吃什么药吗？
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林小娟医生
超声挺好的，EF值59表示心脏功能尚可。伤口愈合了就把头孢呋辛停了，其他药物继续口服。
患者
医生，麻烦您再看看我的单子，B型钠尿肽前体1300先怎么能让它降低呢？
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林小娟医生
现在复查结果都在我们预知范围内，替您高兴。您现在血压多少？
患者
刚刚量血压150，有点高，刚吃完饭有影响吗？
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林小娟医生
我看了您的出院告知书，依据您血压，把沙库巴曲缬沙坦口服上。
患者
医生，我还是有点担心这个B型钠尿肽前体1300先怎么能让它降低呢？
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林小娟医生
它不光可以降压，同时可以保护您的心功能，对您的心功能有保护。沙库巴曲缬沙坦就可以保护心功能。
患者
好的，医生，我现在还有没气短这些，比如上个小坡？
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林小娟医生
目前没有，如果没有，就不需要加利尿剂，就把沙库巴曲缬沙坦口服就完全可以了。
患者
好的，辛苦医生，我再问一下，偶尔就呛着一下，问题大吗？
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林小娟医生
偶尔呛咳一下，不用管没事的，您现在搭桥术后一月，复查结果如我们医生所愿，挺好的。
患者
好的，医生，我现在血压有些高，怎么办呢？
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林小娟医生
单硝酸异山梨酯口服三个月就可以停用，比索洛尔，阿司匹林肠溶片，阿托伐长期口服，替格瑞洛口服一年到二年就可以停用。
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