专业擅长:小儿神经外科,常见颅脑损伤,神经系统肿瘤,颅内血管畸形,神经系统结构畸形,脑积水等
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
三年前手上长了东西做了手术确证为神经纤维瘤,做核磁发现脑部有特别小,定期复查,去年做核磁发现有眼神经上长了孩子视力下降眼压有点高,脑部也有,医生们暂时不确定是神经纤维瘤还是胶质瘤做不了治疗,医生说需要做导航取出一小块才能确证在做治疗,孩子身上有牛奶咖啡斑,
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患者
图文问诊
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蔡英杰医生
您好,从报告来看视路胶质瘤可能性大
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蔡英杰医生
孩子做过神经纤维瘤病的基因监测吗
患者
没有做
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患者
三年前做手术做的活检
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患者
这边医生说看脑部的核磁瘤在脑部的位置有点像胶质瘤也不能确定
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患者
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蔡英杰医生
活检报的神经纤维瘤?
患者
是的,右手三年前做手术确定的
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患者
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蔡英杰医生
近期做过视力视野的检查吗
患者
其它做了,视野说是孩子*小做不了
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蔡英杰医生
其他的检查说有问题吗,眼底有问题吗
患者
也没说别的就说眼睛视力半年内下降了0.4
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患者
我去的这个医院没有检查视野的设备,去别的医院做但是做视野的医生说孩子*小做了确证度不高
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患者
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患者
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蔡英杰医生
眼底看着还行
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蔡英杰医生
还是考虑视路胶质瘤可能
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蔡英杰医生
片子能发给我看一下吗
患者
拍照给你发还是?
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蔡英杰医生
拍照吧,谢谢
患者
我晚上给你发可以吗?我在上班
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蔡英杰医生
可以,您先忙
患者
你好
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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蔡英杰医生
从核磁看实性部分不大,如果想明确诊断还是得做活检。不过片子看没有脑积水。您说孩子眼科检查也只有视力下降,倒是可以再观察看
患者
我没有说孩子脑部有积水,我说的是孩子脑部有瘤,右眼神经上有东西
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蔡英杰医生
我知道,但是视路胶质瘤一般都是有继发症状才是手术指征
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蔡英杰医生
脑积水,颅内压增高,视力丧失都是
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蔡英杰医生
我是在给你解释为什么可以继续观察
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蔡英杰医生
就这点实性组织如果手术切除视神经必然损坏,会*久失明
患者
做化疗呢
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患者
这边医生说位置不好不能做手术做了就会失明
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蔡英杰医生
不知道你们那边医院的制度,我们这里是没有病理不能给化疗的
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蔡英杰医生
化疗药物有严重的副作用,不敢随便上
患者
好的👌,我在咨询一下,实在不行到时候去你们医院看看
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蔡英杰医生
好的👌