专业擅长:脑血管病 面神经炎 三叉神经痛 坐骨神经痛 痴呆 脑供血不足 癫痫 强直性脊柱炎等神经系统疾病以及高血压 糖尿病等老年慢性病
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好评率99%
接诊量1.6万
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
神经内科面瘫,一个星期前撞到头,第三天开始出现右边脸面瘫症状,平时没表情的时候没有眼斜嘴歪的情况
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患者
一个星期前撞到头,第三天开始出现右边脸面瘫症状,平时没表情的时候没有眼斜嘴歪的情况
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患者
主要是吃饭吐口水的时候会嘴歪,鼓嘴漏气,右边脸无法用力
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患者
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患者
右眼也无法完全闭实,请问是否因为撞击头部造成的脑补瘀血压迫面部神经,是否可自愈,需要服用什么药物治疗。
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患者
味觉知觉都还在没有问题,就是面肌无力,平时没有表情也不会嘴歪眼斜
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于斯文医生
您好,我是神经内科医生***,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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于斯文医生
请问您有去做一下头部CT或磁共振检查吗?
患者
还没有,我想**概了解一下病因
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于斯文医生
建议先去检查一下
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于斯文医生
先要排除脑出血等颅内病变的可能
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于斯文医生
如果头部CT或磁共振未见异常,再考虑面神经麻痹的可能
患者
那请问我目前这个阶段应该使用什么药物治疗 大概一个康复周期需要多久
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于斯文医生
因为您毕竟有过头部撞击的情况,还是建议先尽快去检查一下
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于斯文医生
先要排查原因,才能进一步治疗以及预后
患者
**,那我明天先去做一下检查
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于斯文医生
脑出血等颅内病变引起的面瘫与面神经麻痹所引起的面瘫,两者的治疗方法和预后完全不同
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于斯文医生
建议先尽快去检查一下
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于斯文医生
如果头部CT或磁共振是正常的,那么基本可以排除颅内病变的可能,那么就考虑是面神经麻痹
患者
好的,明天我去做一下脑部ct,因为我是撞击头部后第三天出现的症状,之前没有过类似情况
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于斯文医生
嗯嗯
患者
如果是面部神经麻痹需要使用什么药物
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于斯文医生
如果您没有之前的撞击史,您这种情况大概率是面神经麻痹,但是您有过撞击史就很难说了,还是先检查一下保险一点
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于斯文医生
**********治疗
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于斯文医生
同时可以加用*****,如*****、甲钴胺等
患者
好的,那我是否做普通的脑部ct就可以了?
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于斯文医生
另外可以做一下针灸
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于斯文医生
如果只排查出血的可能性的话,CT就可以
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于斯文医生
如果也要一并排查其他颅内病变的可能性,比如脑肿瘤、脑梗塞等可能,就最好做头部磁共振
患者
好的,我现在没有其他的不适,就是撞击的地方按压还会有点疼痛感
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于斯文医生
嗯嗯
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于斯文医生
即使没有颅内病变,面神经麻痹也是越早治疗效果**的,所以还是要**去做一下检查、排查一下的
患者
就是没有自愈的可能,还是要去检查治疗是吗
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于斯文医生
面神经麻痹有一小部分人可以自愈
患者
你好,今天我去医院检查了,说是面部神经炎,开了一堆药,还有注射的,另外还叫我配合针灸治疗一周
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于斯文医生
嗯嗯
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于斯文医生
面神经炎就是面神经麻痹
患者
请问针灸治疗是否可以不用,效果明显吗
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于斯文医生
最好做一下
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于斯文医生
对恢复是有帮助的
患者
不做针灸,只吃药打针呢,会有*大的影响吗
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于斯文医生
这个很难说,有一小部分患者即使不做任何治疗也有可能会自愈;也有百分之五到十的患者即使积极治疗也会遗留后遗症
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于斯文医生
建议最好能做一下
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于斯文医生
毕竟这个病是写在脸上的,不*好看
患者
好,那我先做一个疗程看看效果,治疗过程中会**有好转的是吧
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于斯文医生
大多数患者会有好转
患者
这个病好转以后复发的几率大吗,会不会中途好转又恶化这样
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于斯文医生
这个就像感冒一样,患过一次感冒后也还有再次感冒的可能,但是也不能说后一次感冒是前一次感冒的复发
患者
好的,大概明白了。谢谢
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于斯文医生
不客气
患者
这个针灸和注射的针一定要连续每天都扎吗,隔一天扎一次会不会影响治疗效果😂😂一下子连续扎7天感觉有点顶不住
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于斯文医生
前期最好每天都做
患者
好,我坚持,希望做完一个星期能有所改善😵‍💫
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于斯文医生
😅