专业擅长:人工关节置换、人工关节翻修治疗股骨头坏死、骨关节炎等疾病。单髁置换和关节周围截骨术等保膝手术治疗骨关节疾病和关节矫型。成人髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,股骨头骨坏死保头治疗,运动医学,膝、肩、髋、踝等关节运动损伤的治疗,干细胞疗法等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
***,您好,王医生,您好。没错。开车没注意,抱歉😭
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患者
图文问诊
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王鑫医生
我姓*😂 您是不是找错了?我可以退号的😅
患者
王医生,您好。没错。开车没注意,抱歉😭
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患者
患者核磁不是很清楚,我整理成文字,先把患者的情况发给您,帮忙看看
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王鑫医生
奥奥,那就好
患者
***,男,年龄:52岁 核磁检查所见: 右膝关节在位,关节内侧间隙变窄,关节组成骨骨质增生,关节软骨磨损、变薄欠光整。右膝内、外侧半月板前、后角形态欠规则并示条片状稍高信号,内侧半月板后角示条片状稍高信号影穿过关节面。前、后交叉韧带未见异常;内侧副韧带示条状高信号影,局部软组织水肿;右膝髌上囊、髌下深囊、髁间凹及关节腔少量液性信号影;右侧腘肌腱示囊状高信号影。 结论: 1.右膝关节退行性骨关节病伴少量积液。 2.右膝内侧半月板损伤(Ⅲ度),外侧半月板损伤(Ⅱ度); 3.右膝内侧副韧带损伤伴软组织水肿; 4.右侧腘肌腱滑囊积液。 目前在吃药:康复新、醋氯芬酸。
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患者
有时候痛风,严重的话不能行走
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患者
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王鑫医生
膝关节X片有吗?
患者
没有x片
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患者
就是做了个核磁
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王鑫医生
目前膝关节屈伸活动是否受限?痛风不发作时可以走多*?
患者
我帮家里亲属咨询的
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王鑫医生
片子还是得发给我看看
患者
痛风不发作的话,走路都正常,平时出门会开摩托车,真正走路也不是*多
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患者
王医生,需要拍x片是吧?还需要做什么检查嘛?
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王鑫医生
先把核磁拍照发给我吧!另外,痛风多久了
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王鑫医生
血尿酸控制的如何?
患者
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患者
这是核磁情况,不是很清楚,我整理成上面的文字了。
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患者
痛风好几年了,五六年吧
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患者
更正:痛风十多年了😭
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王鑫医生
需要片子,不是报告
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王鑫医生
报告看不出痛风破坏关节的程度的
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王鑫医生
血尿酸控制的如何,目前是多少
患者
**周测了血糖6.8,尿酸530
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王鑫医生
目前还在痛风发作期吗?
患者
现在没事了,平时吃药控制大概在三百多,不吃药四五百。最高的时候七百多
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王鑫医生
痛风好时,膝关节就没啥不舒服对吧
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王鑫医生
患教文章
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王鑫医生
这样吧!因为无法获得完整病人资料和查体信息。我只能根据您提供的这些信息,给您些建议。
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王鑫医生
就核磁报告来看,应该是一个膝关节退行性变的表现,痛风十余年,也一定会侵蚀关节软骨,半月板和韧带了。
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王鑫医生
所以对他来说,控制血尿酸是第一要务,减少痛风发作,是治病的**
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王鑫医生
如果出现反复关节积液,行走困难,可以微创做关节镜清理术
患者
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患者
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患者
王医生,这是膝盖的片吧,找出来了,辛苦您看一下
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患者
右膝
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患者
另外,如果咱们这边做微创手术,费用大概是多少?
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王鑫医生
您好,他的关节情况比报告上说的,和您描述的要严重些,关节软骨磨损得挺厉害,迟早得换关节。关节镜下关节清理手术,也就是2w左右吧!
患者
哦,王医生,手术后,就跟正常人的一样了吧?
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患者
这种情况能吃药控制嘛?*后手术时间。
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王鑫医生
这个能管多久,主要还是和个人症状和承受能力有关,个体差异*大。
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王鑫医生
吃药,管住嘴,饮食非常**,血尿酸控制在360左右,他犯病会少,就不会那么痛,走路就会好很多,所以说,这个能否控制,能好转还是*缓,主要还是在他自己,不是医生
患者
好的,王医生。现在吃什么药合适些?
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王鑫医生
关节清理只是清扫垃圾,而且也是无法完全清理干净。他痛风不控制,还会不停产生新垃圾,能好吗,您说呢
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王鑫医生
患教文章
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王鑫医生
患教文章
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王鑫医生
患教文章
患者
好的,王医生,谢谢您。我学习学习
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王鑫医生
目前可以吃 小苏打片 2片 每天三次 苯溴马隆 50mg 每早一片
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王鑫医生
一个月后测血尿酸
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王鑫医生
控制在360一下比较合适。
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王鑫医生
再看看是否调整用药了
患者
好的,谢谢王医生
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患者
辛苦您了
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王鑫医生
不客气。
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王鑫医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,再见!
患者
王医生说的非常清晰,感谢🙏
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王鑫医生
👌✌🏻