专业擅长:擅长脑中风、失眠、神经衰弱、睡眠障碍、头痛、眩晕症、脑梗死、中风后遗症、脑动脉硬化、脑供血不足、卒中后抑郁、颈椎病、痴呆、帕金森病、周围神经疾病和脑病等疾病的诊治。擅长头部核磁共振和头部CT的诊断和结果解释。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
基底动脉脑梗取栓,基底动脉闭塞脑梗手术后失语右侧无力不会动,有恢复可能性吗
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欧阳征医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
基底动脉闭塞脑梗手术后失语右侧无力不会动,有恢复可能性吗
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患者
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欧阳征医生
时间多久了?有没有影像学资料如核磁共振的片子和脑血管造影的片子?
患者
这是术后24小时CT
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患者
取栓放了支架
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患者
3月9日 9点多点开始手术,11:30不到手术结束 ,3月10日下午已经拔管了
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欧阳征医生
构音障碍,不是失语
患者
有恢复的可能性吗
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患者
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患者
左侧可以动,右侧还不会动
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欧阳征医生
电子病历
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欧阳征医生
脑梗死后脑水肿的高峰期一般发生在脑梗死后的***天内,也就是急性期。在脑梗死发生时,由于脑部供血不足,细胞缺氧、代谢障碍等因素会导致一系列**反应和炎症反应的释放,引起脑部组织水肿和炎症反应。
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欧阳征医生
请看下病历,有关脑梗死各期的表现和治疗建议。
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欧阳征医生
有什么不懂之处可随时向我提出,我尽量解答!
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欧阳征医生
问诊结束后请给我写个评价,谢谢!
患者
谢谢欧阳医生,跟您通话后对这术后治疗更了解了
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患者
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患者
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患者
欧阳医生,这个检查结果有什么临床意义
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患者
只间隔了几分钟
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患者
6.26炎症厉害吗
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欧阳征医生
炎症指标,几分钟之内的波动不排除实验误差,不用在意,结果仅作参考。临床症状观察才是最**的!
患者
好的,谢谢!
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患者
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患者
欧阳医生 ,这份血气分析检验报告 ,红色异常的严重吗,什么意思
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欧阳征医生
除了血糖高外,其余项目基本正常,病情严重与否主要还是看临床表现。
患者
好的
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患者
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患者
刚又出来一份血气分析检验报告单 ,欧阳医生,这严重吗
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患者
氧合指数 肺泡气动脉氧分压差都异常了
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
欧阳医生,这些是今天早上出的结果,麻烦看一下哦
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患者
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欧阳征医生
术后第二天,有些指标异常,反应急性期的变化,在可接受范围。
患者
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患者
欧阳医生,这是今早出来的CT
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患者
麻烦看一下哦
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欧阳征医生
患者
早上看到意识好像没有昨天那么好
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欧阳征医生
患者
护士说嗜睡 ,叫他知道的,担心
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欧阳征医生
患教文章
患者
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患者
欧阳医生,下午抽搐了,又做了一个CT
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患者
管子又重新插上了
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患者
空了帮我看看哦
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患者
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欧阳征医生
逐渐到炎症水肿高峰期,以及癫痫、肺部炎症等并发症的防治,如果能平稳度过,预后就较好。抽血化验结果无特殊。
患者
好的,谢谢欧阳医生
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
昨天下午的CT结果,方便时帮忙看下化验报告单哦,风险大吗
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患者
**都是今天早上的
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欧阳征医生
1、白细胞计数高,中细粒细胞分类偏高,提示机体炎症或反应性较高。 2、血糖值偏高,控制好血糖有助于改善预后。 3、血气分析基本正常,凝血功能正常。 4、纤维蛋白原和D二聚体增高,提示可能存在高凝状态。 CT结果已排除蛛网膜下腔出血,前面CT环池稍高**考虑术后造影剂的改变。其余病灶显示基本同前。 需要注意的是,检查结果只能作为临床的参考。医生需要重点观察病人的生命体征、神志、瞳孔、神经系统体征的变化,有无发热,并给予镇静和抗癫痫处理后,观察是否还有痫性发作。如果病人在接受镇静后,神志可能会变为嗜睡或昏睡状态。 检查检验只是医生参考的一部分,不能完全代替医生的观察和判断。因为不能亲自去看他,无法给予更详细的回答,但是我的建议可以给予您一些有用的指导方面的参考。祝他康复顺利。
患者
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患者
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患者
有点脑积水
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患者
欧阳主任,早上CT出来了
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患者
有点脑积水
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欧阳征医生
炎症水肿造成脑脊液循环通路不畅,所以有轻度脑积水,脑水肿逐渐达到高峰期所致。积水不严重,暂不需要手术治疗。
患者
针对脑脊液循环通路不畅有什么药物吗
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患者
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欧阳征医生
已经给予了***等脱水降颅压治疗,可以缓解脑积水。轻度脑积水不需要手术干预,但进一步发展预示不良预后。
患者
欧阳主任,根据您的经验判断我老公这样的情况积水还会持续几天,熬得过吗?
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欧阳征医生
我理解您的担忧和心情。目前他的病情仍然危重。如我之前所述,脑梗死的治疗过程关键几关包括开通血管、炎症水肿消退以及防治并发症。只有通过这些过程,才能算得上是脱离了危险。脑水肿高峰期通常在***天内达到高峰,但其时间和严重程度取决于个体情况。希望您老公能够平稳度过这个时期,脑干小脑水肿消退,脑积水相应会**。具体需要多长时间,还需进一步观察病情的变化。
患者
**,只能熬着过,谢谢欧阳主任
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患者
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患者
欧阳主任,这严重吗
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患者
应该就是您说的接近炎症水肿高峰期吧
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欧阳征医生
肺部感染是反应病情严重性的一个标志,脑梗死急性期因脑组织受损害较为严重,合并意识障碍,痰液不能完全顺畅排出,同时免疫力下降,气管插管,容易感染细菌。随着梗死灶炎症水肿减退,意识好转、生命体征稳定、拔除气管导管,抗生素的作用,肺部感染也会好转。
患者
欧阳主任,谢谢您!谢谢您耐心的解释,让我了解了病情心里安定不少,谢谢!
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