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马凯
主任医师泌尿外科
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京东互联网医院
专业擅长：泌尿系结石，输尿管狭窄及肾脏、膀胱、前列腺肿瘤及各类常见泌尿系疾病的诊治
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
脑梗，右手脚瘫痪，能言语，**清晰，已有三月。脑梗恢复期间摔倒，股颈骨骨折，已有一月，左脚查出疑是血栓。尿储留并双侧输尿管积水，导致肌酐偏高，插尿管后，肌酐恢复到正常值，拔出尿管出院后，不能自尿，也出现两三天未能解大手！现靠尿管维持排泄！ 费心，万分感谢！
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患者
图文问诊
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患者
脑梗，右手脚瘫痪，能言语，**清晰，已有三月。脑梗恢复期间摔倒，股颈骨骨折，已有一月，左脚查出疑是血栓。尿储留并双侧输尿管积水，导致肌酐偏高，插尿管后，肌酐恢复到正常值，拔出尿管出院后，不能自尿，也出现两三天未能解大手！现靠尿管维持排泄！
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患者
不知道适合原因，有什么解决方案，求教！ 县医院也解决不了这类问题，只是说有可能是神经方面，或者是膀胱那更堵！
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马凯医生
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马凯医生
患者
间歇性导尿能解决这个问题吗？之前我去**那边问了一下，他这么说了一下！
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患者
我还是想让他自己能尿最好！像她这种情况可以恢复到自尿的状态吗？
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患者
现在是有想尿的感觉，就是尿不出来，老插着尿管又怕感染啥的，不*懂，我到是买了个28天的那种导尿管！
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患者
尿动力的检查我们县做不了，我也准备去市里或省里医院看看。
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患者
有没有可能是因为摔跤股颈骨骨折压迫神经导致不能尿尿呢？
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患者
明确原因后，是不是更有利于治疗，像这种情况能治疗好吗？
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患者
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患者
这是2.11号的时候复查了一下照的脑共振
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马凯医生
患者
哦，那我明白了！我还以为这个可以看出来呢
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患者
全身发痒跟这个尿不出尿有关系吗？
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患者
现在她是想尿就是自己尿不出，只能通过导尿管，上大厕所也是有点上不出来，两天多了，挤了个开塞露才拉一些！
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马凯医生
患者
那他这种情况怎么办呢？一直用开塞露？还是能恢复！
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马凯医生
患者
那像她这种如果尿管老是拔插拔插的是不是尿道容易感染，可以吃什么消炎药或是什么办法吗？
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马凯医生
患者
您的意思说的是进行间歇性导尿？还是那种几天一换或者是一个月一换那种？有什么消炎药配合着吃防治感染吗？盐酸左氧氟沙星我妈好像是过敏，痒！
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患者
之前医院输液这个盐酸左氧氟沙星，刚输她就觉得痒，就停了，但自从那后她全身发痒，不知道什么原因，干痒，也没有说起疹子啊啥的
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马凯医生
患者
**的话，好像是有耐药性，因为那段时间红白细胞1000多，做了个尿培养！ 阿莫西林（胶囊的那种）不知道可不可以！他们说那种是半阿莫西林？
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马凯医生
在尿培养里选一个敏感药物就行
患者
这边用的就是青霉素和**，**耐药，就用的青霉素，吃的药青霉素没有吧？
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马凯医生
阿莫西林就是青霉素
患者
那天我听护士说阿莫西林是啥半青霉素，所以搞不懂。然后回家后医生也没给开任何****，自己找人按正规流程插了尿管，这是换的第二次插了，您觉得有必要还是要吃点消炎药吗？谢谢
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马凯医生
患者
我妈插尿管快一个月了，像他这种情况是不是越早去解决，自己尿的功能恢复可能性就越大？哎，就是离省里*点，要五个钟头开车，然后她脚又断了，现在真不知道怎么办了！
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马凯医生
患者
那像他这种老导尿，靠尿管来维持上厕所的话一般能维持多少年？是不是也容易出现别的什么并发症？谢谢！
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马凯医生
患者
早上好！ 像这种泌尿系毛病，如果能通过间歇性导尿治疗好的话，大概一般需要多长时间？我了解一下，心里有个数，因为我妈一到医院没几天就要老吵着回家。谢谢
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