首先，孕酮低下可能会影响胚胎的发育。目前你正在使用黄体酮和地屈孕酮，已经是很好的治疗方案。至于雌激素补充剂，暂时不需要使用。我们会继续监测你的孕酮水平和胚胎发育情况。请注意休息，避免过度劳累和精神紧张。

是的，直接使用40毫克的黄体酮更为合适。暂时不需要口服地屈孕酮片。我们将继续密切关注你的情况，并在必要时调整治疗方案。请放心，保持良好的心态对胎儿的健康也非常重要。