专业擅长:待补充
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
血糖,你好,我原有血糖偏高,近几年服用药物
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患者
图文问诊
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钟山医生
你好
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钟山医生
请问有什么可以帮您?
患者
你好
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患者
我原有血糖偏高
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患者
近几年服用药物
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钟山医生
目前什么情况?
患者
每天三次***,和两次二甲双瓜
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钟山医生
上述两种药物多大剂量?
患者
一般血糖控制餐后在9左右,糖化上周日做的6.9
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患者
二是50
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钟山医生
餐后2小时吗?
患者
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患者
***也是50mg
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患者
这中现象有两三年了
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钟山医生
二甲双胍是0.5?
患者
是的。上周我测感觉有点走高,当时餐后有10.9
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钟山医生
那餐后2小时9左右也基本达标啦
患者
所以这周特别注意点
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患者
今天刚去测餐后
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患者
问题大了
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患者
餐后两小时4.8
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患者
当时我不相信,2.5小时后只有4.4
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钟山医生
是否吃东西比平常少了?
患者
也没有少很多,是比上周注意了点。请问这是不是血糖出现问题了
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患者
会引起低血糖吗
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钟山医生
血糖稍偏低点,也不用*紧张
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钟山医生
你可以调整二甲双胍用量
患者
目前还没有感觉出汗心慌的感觉
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患者
二甲双胍每次50
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患者
早晚各一次
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钟山医生
减回0.25一次看看
患者
而且这两年从来没有过餐后低于8
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患者
这两天有点感觉口干
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钟山医生
没低血糖情况也不用*紧张
患者
低了有危险的吧
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钟山医生
低血糖会有危险的
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钟山医生
所以把降糖药适当调整一下
患者
既然餐后都低于5了,对于我这个**血糖一直偏高的是不是发生了什么变化?
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患者
***主要是调餐后的,是不是调***?
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钟山医生
你要监测多几次,因为血糖本来就会有波动,一次两次并不确定是否发生什么大变化
患者
格华止我是早晚各一次50mg
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钟山医生
***主要调整餐后血糖
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钟山医生
你也可以调整***用量
患者
我今天当时不信,所以换了一个卫生所测,变4.4了,只能说明是确切的,没有误差
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患者
确实今天餐后血糖低到了从来没有的情况
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钟山医生
这个情况你也不用*纠结,可以监测多几次再看看情况
患者
但又没有低血糖的症状,只是感觉有点口干,这也是和过去不一样。原来没有
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钟山医生
是否喝水少啦
患者
没有。一切都和过去差不多,只是主动减了点主食,因为上周糖化升到了6.9。那请问这个情况是否要调整用药
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患者
我原来希望只是餐后下降一点到8左右,但没**一下掉到了4.4-4.8
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钟山医生
因为主食减少了所以血糖有变化,故调整***或者二甲双胍用量
患者
这不是纠结的问题,要出大事的感觉
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钟山医生
或者你可以把主食调整回原来的情况
患者
按道理糖化6.9反应了3个月左右的平均血糖
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患者
应该说在服用药物的情况下是不低了
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钟山医生
糖化6.9对于糖尿病患者来说还是偏高
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钟山医生
一般6.5左右较为**
患者
是的呀,就是因为高了(过去一般在6.***主动减少了点。但仅仅因为稍微减了点主食也不至于到这个程度啊
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钟山医生
你这个血糖情况就出现了一次?
患者
是的,就是今天。所以我想请教这个情况该怎么
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钟山医生
我建议你监测多几次,或者可以考虑减量***
患者
当时我去医务室测大吃一惊
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钟山医生
还有其他疑问?
患者
我只担心会不会血糖发生了不稳定的情况。
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患者
该怎么调整用药呢
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钟山医生
你可以考虑***改服一天2次
患者
或要防范低血糖现象发生吗
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钟山医生
每次剂量不变
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钟山医生
这个防范低血糖肯定要的
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钟山医生
如果实在不适到当地医院就诊吧
患者
我一般中午在单位吃的好一点,晚上吃的少一点,那减的这一次放在中午还是晚餐前呢
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钟山医生
吃少的那餐减下吧