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黄圆媛
主治医师中医儿科
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京东互联网医院
专业擅长：儿童上呼吸道感染（小儿流行性感冒、小儿过敏性鼻炎、感冒、咳嗽）、扁桃体炎（扁桃体反复化脓，腺样体肥大），小儿厌食症，小儿哮喘，小儿食积，小儿过敏性咳嗽，小儿鼻炎、小儿腹泻，性早熟等。善于应用中医学与功能医学方式，进行健康生活型态指导，全面、合理、均衡进行饮食营养搭配，对女性卵巢保护及内分泌紊乱的调节有独到的见解。擅长女性月经不调、痛经、乳腺疾病及妇科炎症、甲状腺疾病等；
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好评率99%
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
湿疹,**，孩子入园了，舌苔晚上拍。,舌薄苔，不腻。看您书理解为湿气重。
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患者
图文问诊
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患者
**，孩子入园了，舌苔晚上拍。
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患者
舌薄苔，不腻。看您书理解为湿气重。
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患者
好
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患者
1 a.脾气急躁b.注意力不集中 都不明显 2. a.晚上睡觉会盗汗b.白天动不动出汗 都有 3. 有黑眼圈不是 4. 爱揉眼睛不是 5. 打呼噜不是 8. 睡眠中老憋气不是 7. 咔呲咔呲咽喉有痰老回缩吐不出来不是 8 a.经常走路走不动要爸爸妈妈抱不是 b.肌肉松软不是c.动不动喊累偶尔d.不喜欢参加体育活动 不是 9. 大便情况？有没有异常？（频率每天两次左右饭后则便，量正常，形状香蕉，颜色黄，气味不臭） 吃玉米拉玉米 10. 小便情况？有没有异常？（频率正常，量正常，颜色正常，气味 早起第一次有点气***1. 睡觉表现：A 怕热 B 不喜欢盖被子 12. 睡眠情况：睡眠时间？晚上10.30中午在幼儿园12.00入睡易安稳，睡姿喜欢吧脚丫放高处，可能是小时候习惯了？ 13. 生病前后的饮食变化？胃口？饮食的内容，请写出大概的一周饮食日记，早中晚餐？ 在幼儿园吃，三餐两点。周一手工馒头、双花炒肉、米酒小汤圆早点纯牛奶 午餐**藜麦饭土豆焖**韭菜鸭血炒豆腐、牛奶红枣枸杞羹，午睡后水果哈密瓜，晚饭翡翠馒头香菇菜心香米**粥。晚上回家喝点**百合汤，沃柑，饼干。八点后禁食禁****4. 平时爱出汗，汗量较多，是否是冷汗？ 不明 15. 喝水情况：A爱喝 B 爱喝温****6. 手心脚背心的温度凉，潮湿。肚子温度正常 17.食物不消化，吃什么大便里有没消化的食物掺杂？a.是 18. 经常积食了会口臭舌苔厚腻，不是 19. 过敏体质a.食物不耐受b鼻炎 不知 20. 腺样体肥大（阻塞多少）a.90以上b.80-90 c.70-80 d.60-70√ e.50-30.f.30以下 不知 21. 扁桃体堵塞（阻塞多少）.d.1-2度 22. 有发过d.湿疹
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
身高100CM体重15kg
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黄圆媛医生
目前给她补充一段时间抗敏益生菌搭配儿童综合营养素，以及儿童消化酶
患者
湿疹是去年10.11月份发作于手背，现在没有。照片我找找看。
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黄圆媛医生
所以你是想搭配一些营养方案是吗
患者
想请您统筹考虑看看，怎么调理体质。
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患者
益生菌在没买您书之前，倒是买了几盒兰**的，没坚持用。看书得知需要连续服用四个月。
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患者
他哥哥也有一样的问题，过敏体质。目前在用喷雾洗鼻。
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黄圆媛医生
扁桃体可以配合用鼻康滴，保守得做中医灼烙
患者
我们这医院我还没去了解过，灼烙疗法一般医院都能做吗
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黄圆媛医生
中医院耳鼻喉科，或者一些中医诊所有做，不过你得自己找找
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黄圆媛医生
但是她才三岁，配合度可能差一些
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黄圆媛医生
你可以前期配**些内调观察看看
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黄圆媛医生
但是你的饮食喂养上面有些问题，像是米酒小汤圆这种都不*建议孩子吃
患者
好，每天给哥哥洗鼻后也会给她做**，也不知道合适不？
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患者
好，下次幼儿园有这样的我告知老师。
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黄圆媛医生
先养成写饮食记录的习惯
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黄圆媛医生
你的益生菌吃完之后给她继续补充抗敏益生菌
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黄圆媛医生
她需要查过过敏原igE以及食物慢敏igG检测
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黄圆媛医生
这是必须去查的
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黄圆媛医生
她之前有症状表现在皮肤上，现在症状变化以呼吸道和肠道为主
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黄圆媛医生
否则你这不找出喂养问题，做什么功课都白搭
患者
好，***吃完继续吃。还是必须用咱商城的？因为不够专业不懂差别。
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黄圆媛医生
一边建设一边破坏
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黄圆媛医生
你看过我的视频号直播吗
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黄圆媛医生
回去看看，找助理要链接
患者
嗯，最近开始看的。新晋粉丝
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黄圆媛医生
今晚我也有直播
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黄圆媛医生
晚上七点半
患者
好嘞，安排上。
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患者
过敏检测我也马上给她安排上
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黄圆媛医生
我讲的东西比较多，你可以做做笔记，也有回放，不懂就问助理
患者
好
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黄圆媛医生
食物慢敏找助理做62项的，便宜些
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黄圆媛医生
过敏原你去附近医院查一下就行
患者
好
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黄圆媛医生
先从饮食上找找问题
患者
哥哥的问题方便问一下吗？
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黄圆媛医生
最近让孩子训练细嚼慢咽，
患者
可能也需要查
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黄圆媛医生
有什么症状吗
患者
过敏性鼻炎两年，清嗓子三个月了。半月前开始用自然疗法喷雾洗鼻。最近一周每天早上起来感觉有痰，说话也会有沙哑的声音。起床半个小时后消失。
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黄圆媛医生
他这，必须得查，这个是很典型的过敏性呼吸道问题了
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黄圆媛医生
每天给他滴鼻康，左右各一两滴养护
患者
看书像是鼻后滴漏综合征
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黄圆媛医生
找助理要一下使用方法
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黄圆媛医生
主要是鼻炎
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黄圆媛医生
一直有分泌物
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黄圆媛医生
倒流就刺激性咳嗽，或者是清嗓子
患者
我每天用养护款十滴加*****0毫升，给他**洗鼻
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患者
有鼻窦炎，**没让**
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黄圆媛医生
先基础养护
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黄圆媛医生
找出过敏原问题后配合内调
患者
最近会给我说左边胸部刺痛一两下
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黄圆媛医生
胸口闷吗
患者
那哥哥也需要测吗两项是吗？和妹妹一样
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黄圆媛医生
对，这两个孩子一起查吧
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黄圆媛医生
会有问题
患者
哥哥五岁半还不*知道闷不闷，我也没问过。
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患者
一周前哥哥流黄鼻涕，我给他吃了五味**汤。***书上看的。症状基本消失了。昨天开始天冷了早起又开始流清鼻涕了带点黄。
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患者
去推拿，医生说他是阴虚体质
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黄圆媛医生
胸刺痛这个症状最近还有吗？你注意观察这个情况，不要大意
患者
是的，最近一周开始有的。
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黄圆媛医生
局部皮肤有什么特别的吗
患者
我还担心是洗鼻的问题问了助理。
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患者
没有
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患者
他有时候会说痒
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黄圆媛医生
在观察看看吧
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黄圆媛医生
如果感觉不舒服可以去门诊找医师做个触诊看看
患者
哥哥过敏性鼻炎两年，从去年十一甲流以后开始有清嗓子，鼻甲肥大。接触喷雾洗鼻后用了两周，鼻甲肥大明显好转。
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黄圆媛医生
行，饮食喂养这个功课做在平时
患者
好的，当地医院胸外科吗？
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黄圆媛医生
甜食这块做个忌口
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黄圆媛医生
不用，找个儿科门诊就去问问就可以
患者
好
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患者
**您好，我还想了解您的治疗方案？过敏检测出来后。
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患者
因为听直播说睡觉出汗找您调理，还挺容易的。所以，目前的思路是脱敏治疗？
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黄圆媛医生
找我调理，一是你约我的中医门诊开*药，另一个模式就是做至少五项功能医学检测可以约我的电话咨询，定制营养支持方案
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黄圆媛医生
你可以自己选择适合接受的模式
患者
有没有靠吃*药调理脾胃功能呢
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黄圆媛医生
你单纯测完过敏原，找我们群里营养师，就可以给你一些饮食建议，
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黄圆媛医生
可以，但是孩子估计配合不了
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黄圆媛医生
短期可以，前期调整
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黄圆媛医生
后期得搭配一些营养补充剂
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黄圆媛医生
身高体重营养能跟上去
患者
哦，那这个平台问诊是不能给调理方吗？我看医院一周一次就找助理要了这种问诊。
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黄圆媛医生
这个平台就是线上咨询
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黄圆媛医生
图文互动咨询
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黄圆媛医生
你想开*药的话，可以找助理预约中医门诊
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黄圆媛医生
我每周六下午都有门诊
患者
明白了，那我联系您下周医院的。
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黄圆媛医生
可以，找**预约上
患者
我还是想做*药调理
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患者
还有个问题，哥哥的话坚持用****喷鼻洗鼻，过敏性鼻炎可以恢复吗？
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黄圆媛医生
能改善，不祛除过敏原，会经常反复，而且免疫腺**长大
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黄圆媛医生
配合内调才是**
患者
通过*药调理体质可以去除过敏问题吗
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黄圆媛医生
能改善，减少发作
患者
好，那预约您门诊号，开方调理体质。
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患者
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患者
**，哥哥这会咳嗽很厉害，睡前没有。感觉还是跟鼻后滴漏有关。有回咽的声音。听着孩子这么难受我也睡不着了。
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患者
这种情况上周也出现过一次，白天没事夜里咳的厉害。
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患者
今天听您说需要做两项检测，想问一下结果周六出不来的话，可以先约门诊开处方治疗吗？
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黄圆媛医生
可以，找助理填写一下信息表
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黄圆媛医生
然后预约门诊号
患者
*博您好，上图是妹妹舌苔，您给分析一下属于脾虚肝旺型还是肺虚肝旺型？
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黄圆媛医生
明天你在我门诊我辨证开方看吧，你这一个号一会妹妹一会哥哥，
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黄圆媛医生
我这都已经分不清了
患者
哦，妹妹目前没啥症状。想着调理调理
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黄圆媛医生
明天你如果看哥哥就挂一个号，都看的话就挂两个号
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黄圆媛医生
明天我在门诊上哥哥的可以开个方，具体你快去找助理预约
患者
已在填写信息表
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黄圆媛医生
因为你这个图文就是咨询妹妹的问题，好吗，
患者
好
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黄圆媛医生
按照前面的基础建议先去调整看看
患者
昨天也就想着给妹妹做调理，哥哥症状多需要开方。
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黄圆媛医生
还有就是门诊上我只中医模式看诊开方，慢敏这些检测我不提供解答的
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黄圆媛医生
你如果搞不清楚先去问一下助理
患者
好的，**。
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黄圆媛医生
不然你发个舌苔，然后就说哥哥咳嗽，我这里都混淆了，对你孩子也不负责任，这样一个号问两个孩子容易乱
患者
是，我的问题。
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黄圆媛医生
把信息都写清楚，明天我们门诊上谈
患者
***哥的明天给*。
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患者
最后再问一下妹妹调理的，查过敏源调整食谱，吃***。书上的肝旺肺虚型和脾虚型您能给分析下妹妹属于哪类吗？
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患者
昨天您给的内调我坚持做，需要配合吃书上的药膳吗？
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黄圆媛医生
侧重第一个证型，体质有些敏感，药膳的话，先不用，你等过敏原等报告出来，在看
患者
收到，谢谢您。
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