专业擅长：肝胆胰脾疾病和普通外科疾病的诊治和微创手术治疗等。擅长诊治胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、肝囊肿、肝癌、胆管癌、胰腺炎、胰腺癌等。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者68岁，女，有20多年高血压病史，吃***后血压为100-160。2003年胆囊切除手术。现在鄂尔多斯医院检查，发现胆管狭窄，病因查不出来。我的问题：再做哪些检查，可以确定病因？必须要胆管放支架吗？
患者
席兆华医生
您好。
患者
席兆华医生
您的问题是肝内外胆管扩张，胆总管下段局限性狭窄。
患者
席兆华医生
首先需要明确是内科原因还是外科原因引起的。
患者
席兆华医生
内科方面需要注意有无自身免疫性胆管炎、硬化性胆管炎等，需要进一步做免疫全项检查及IgG4化验等
患者
席兆华医生
外科方面需要注意有无局部炎症、结石、肿瘤等问题
席兆华医生
需要进一步做超声内镜检查
席兆华医生
先做化验检查看看有没有内科方面的问题
患者
席兆华医生
如果排除内科问题，排除结石和肿瘤等问题
席兆华医生
单纯的局部狭窄可以做一下局部扩张，为防止复发，可以暂时放塑料支架，过段时间再取出
患者
席兆华医生
如果做超声内镜检查，需要放支架，建议到三甲医院找经验丰富的医生
患者
患者
席兆华医生
一般做上腹部增强核磁检查或者上腹部增强CT检查和肿瘤标志检查可以明确有无肿瘤
患者
席兆华医生
所有其他无创检查做完后，如果没有其他问题，最后再考虑做超声内镜，需要扩张及放支架，一次解决问题
患者
席兆华医生
***复！
患者
席兆华医生
还是按部就班检查，早点处理为好
患者
席兆华医生
好的