专业擅长：代谢性疾病，包括高血压，糖尿病，高血脂和高尿酸，以及心律失常，心衰和冠心病
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
女69岁，高血压，冠心病，高血脂，近期血压高，最近3个月前发现患者头晕没精神。后查血压一直偏高。在其他医院查诊后，更换了2种用药。用药10天后，症状好转，但是血压是不是又*低了。
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刘班医生
目前吃的药物是后面这张图里面的对不对？氯沙坦钾氢氯噻嗪，每天吃半片再测血压看看。
刘班医生
富马酸比索洛尔也是半片
患者
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刘班医生
上面收缩压最好能在110~130之间比较合适。
刘班医生
血压180未必是准的，如果当时你连续给他测三次，最后一次可能只有150或者是更低的一个情况，所以每次测血压是要求休息3~5分钟连续测量三次，第1次偏高不要取后面两次血压的平均值。
患者
刘班医生
如果有活动后胸闷胸痛的情况，那么可以考虑做冠脉造影或者做冠脉CTA，如果没有明确的症状的话呢，可以继续观察，也可以做个冠脉CTA，在门诊就可以做，相当是一个增强CT。
刘班医生
心电图意义不大
刘班医生
还要结合他的症状一起考虑。
患者
刘班医生
如果半片吃了一个星期之后，血压还是低于110，就停药再看看，停药指的是氯沙坦钾氢氯噻嗪。
刘班医生
不管吃不吃药以后每天早上起来上个厕所休息3~5分钟，连续测三次血压，还是要自我监测一下的。
患者
患者
患者
刘班医生
年纪大了之后，吃点带利尿剂的控制血压效果会更好。
患者
刘班医生
如果是这样，估计半片下来之后可以稳定，再观察一下吧。
患者