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房艳辉
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：高尿酸，痛风，急、慢性肾炎，尿路感染，泌尿系结石，肾囊肿，多囊肾，蛋白尿，血尿，IgA肾病，高血压肾病，糖尿病肾病，肾病综合征，狼疮性肾炎，血肌酐高，急/慢性肾衰，肾小管间质疾病，尿毒症，妊娠相关肾病，肥胖相关性肾病，血液透析，腹膜透析，肾移植等。
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执业证书：1105******84
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患者
您好，我是孕34周，最近持续出现尿蛋白的情况，需要咨询一下这是什么原因？
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房艳辉医生
您好，孕期出现尿蛋白可能是孕期肾病的症状。请问您之前有没有肾病史？
患者
孕前没有肾病，但是孕三个月左右开始出现蛋白尿。
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房艳辉医生
了解到您的孕前没有肾病，孕期出现蛋白尿，需要进一步检查。请问您是否已经有检查报告？
患者
是的，这是今天查的生化和免疫球蛋白九项目，麻烦您看看。
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房艳辉医生
从检查结果来看，您的肾功能基本正常，但是白蛋白稍低，甘油三酯偏高。免疫球蛋白指标还可以。
患者
那这个免疫球蛋白指标是不是说明我的病情不严重？
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房艳辉医生
孕期尿蛋白主要是需要密切随诊，免疫球蛋白指标暂时不需要特殊处理。
患者
那我需要特别注意什么？有没有什么药物可以治疗？
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房艳辉医生
目前主要是观察血压，警惕妊高症等并发症。产后一个月复查，如果尿蛋白仍然存在，可能需要做肾穿刺活检以明确诊断。
患者
明白了，我会注意的。产后复查如果尿蛋白还多，需要做肾穿刺活检吗？
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房艳辉医生
是的，如果产后尿蛋白仍然多，需要肾穿刺活检以明确肾脏病的病理类型，然后根据情况考虑用药。
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