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李光文
主治医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎、血管炎等治疗
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好评率99%
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
父亲确诊为安卡相关性血管炎,你好，李主任
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患者
图文问诊
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李光文医生
你好
患者
你好，李主任
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患者
父亲确诊为安卡相关性血管炎，确诊时间有些晚，攻击到多器官
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李光文医生
有没有化验指标？
患者
肺50%白肺，在ICU上了呼吸机，肌酐值达到700多，在做透析
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患者
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患者
昨天肌酐值降到了400多，肺部情况亦有改善
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李光文医生
风湿免疫***有没有会诊？
患者
还没有，现在主要是把肌酐值降下来，改善肺部情况
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患者
也用了注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
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李光文医生
这种情况得还是要把肌酐降下来，再就是肺部抗炎，免疫抑制剂可以等肺炎好转，免疫力稍微好些再用，不然容易加重感染
患者
他们也是想着等肺部和肾情况稳定些再会诊
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患者
现在都顾不上治安卡这个主因，都是什么严重治什么
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李光文医生
对的，应该这样，因为风湿免疫科会用到免疫抑制剂，如果现在用，回加重感染风险，不利于病情恢复
患者
**这个病是不是很不好治
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李光文医生
嗯，但大部分能控制
患者
老人主要是年龄大了，一直诊断不出病因，有些耽误了
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患者
刚开始以为是电解质紊乱，后来又说是低蛋白血症，一直补不起来，换了好几个医院，又出现了腹水，胸水
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李光文医生
嗯，先把感染控制稳定，再用免疫抑制剂
患者
攻击到了肺，影响到了呼吸
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李光文医生
嗯，这个病容易肺肾受累
患者
感染控制住的话，需要转到北京**医院去吗？
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李光文医生
有条件，可以
患者
我从网上看都是一个治法，肾脏不知道透析几次能不能维持住，还是需要周期性透析
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患者
李主任，这个病就是不容易被发现吗？
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患者
转到风湿免疫科的话治疗大概需要多久
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患者
？？？
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李光文医生
对的，不容易被发现，治疗时间也要看对治疗药物反应好不好
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