专业擅长：主动脉瓣狭窄/关闭不全、二尖瓣狭窄/关闭不全、三尖瓣狭窄/关闭不全、主动脉根部瘤、升主动脉瘤的外科手术治疗；冠心病的外科治疗（常规冠状动脉旁路移植术或微创冠状动脉旁路移植术）；心房颤动的外科治疗；成人先心病矫治术；各种心包炎；近年致力于微创心脏手术及危重心脏手术，对重症心脏瓣膜病（大心脏、心功能低）、重症冠心病（缺血性心肌病 低射血分数或合并缺血性二尖瓣反流）具有独到经验。
好评率100%
接诊量14
平均等待分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
风湿性心脏瓣膜病,这是去年九月份心脏彩超的报告
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张富恩医生
您这个二尖瓣膜疾病，从两份彩超结果来看，确实有明显的狭窄了
患者
张富恩医生
一份彩超报告1.4平方厘米，另一份报告1.1平方厘米，以最新的评价标准，都属于重度狭窄了
患者
张富恩医生
这种情况，最终需要手术治疗，换瓣膜
张富恩医生
如果现在症状不明显，可以先等等
患者
张富恩医生
体力活动能做吗？
患者
张富恩医生
这种程度的瓣膜狭窄，理论上，活动量稍微大一点，就会出现胸闷气短等症状
患者
患者
张富恩医生
主要看活动的剧烈程度，比如小跑是不是就容易喘了
张富恩医生
按现在的标准，1.5平方厘米以内就属重度，就有手术干预的指征
患者
患者
患者
张富恩医生
换瓣还是修复，目前争论比较多，有少数专家认为，对一些合适的患者，比如瓣膜病变不*重，瓣下结构病变不明显，给与修复，至少能维持个5年-10年，也是值得的
患者
张富恩医生
不过也有些患者修复后半年到1-2年衰败，再次换瓣
患者
张富恩医生
都需要开胸，区别就是:传统正中开胸还是右侧微创切口的开胸
患者
患者
张富恩医生
风湿二狭一般修复的话，基本上需要正中开胸，换瓣可以微创
患者
张富恩医生
我觉得，如果您症状还不明显，对您生活质量影响不大，就先观察观察，每半年到一年复查彩超，心电图，如果出现房颤，病情进展会加速，症状也会更明显
张富恩医生
是的
张富恩医生
换瓣要求没那么高
患者
张富恩医生
风湿修复是精细活，比一般的修复更难弄一些，修复效果常常不像其他的修复那么确切
患者
张富恩医生
肯定是这样
患者
患者
张富恩医生
两份彩超结果不**
张富恩医生
出现房颤是必然的
张富恩医生
疾病发展的结果
患者
张富恩医生
到一定程度还会出现三尖瓣反流，肺动脉高压
患者
患者
张富恩医生
没症状，不用吃药，吃了也没用，并不能*缓发展。
患者
患者
患者
张富恩医生
可以联系我，没问题
患者