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杨月东
主治医师中医心内科
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京东互联网医院
专业擅长：心力衰竭、高血压病、冠心病等心内科疾病及咳嗽、消化不良、痤疮、便秘等常见病的中西医结合诊治
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好评率100%
接诊量65
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
走路心率快，左胸乳房上面阴疼。,你好，我静息心率还好，但是有时候走路偏快的时候心率偶尔达到130+，
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患者
图文问诊
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杨月东医生
走路之后，心率本来就应该快啊
患者
你好，我静息心率还好，但是有时候走路偏快的时候心率偶尔达到130+，
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患者
感觉心跳很重。
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患者
这两天，左胸乳房上面位置，偶尔隐疼，不是持续的疼，就疼一下，不知道什么时候疼一下。
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杨月东医生
单纯这个不能说明问题
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杨月东医生
疼每次持续多久呢
患者
几秒
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杨月东医生
这个一般没事的
患者
就一下。
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患者
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患者
我一个月前做的检查。
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患者
也没有甲亢
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨月东医生
静息状态心率多少
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杨月东医生
从报告和您描述的症状看，没事！
患者
70左右，手环测量的，不知道准不准，但是偶尔有，55左右，就是躺着不动的时候
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杨月东医生
这个蛮好的呀
患者
前几天有一次突然46，也不知道怎么回事，
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杨月东医生
走快了，是多快
患者
一个多月就遇到一次46的
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杨月东医生
手环具有一定误差，还有在睡觉状态下，40+的心率是正常的
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杨月东医生
最近有其他什么事情嘛
患者
平时还好，我有每天早上快走的习惯，但是快走一个小时，心率就不上120，今天下午突然走几步，感觉心脏**的跳，一看手环135然后就紧张。
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杨月东医生
有感冒吗
患者
没有，
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杨月东医生
这个甲亢是好的
患者
与我以前有过焦虑症有关系吗？
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杨月东医生
看您最近情况
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杨月东医生
最近还好的话，也没关系的
患者
反正每天就是紧盯着心率，走几步路也要测量，害怕*快，出事，别人说心率过快会引起猝死。
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杨月东医生
最近压力大、睡眠不好、焦虑的话，那会有关系
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杨月东医生
不需要盯着这个，看自己的感觉
患者
我睡眠很好。血压也不高，平时80/120左右。
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杨月东医生
你越盯着，就越高
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杨月东医生
实际上是一种恐惧
患者
去看省中看急诊的时候，心率 120/血压100/180
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杨月东医生
这也是加剧心跳的原因
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杨月东医生
你是运动之后吧
患者
不是，突然发作的心跳快。
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杨月东医生
那时候的心电图有吗
患者
莫名的心慌
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杨月东医生
那最好背个24h动态心电图
患者
上面那个心电图，就是看急诊的时候
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杨月东医生
最好是发病频繁的时候
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杨月东医生
这话就能知道是不是真的有问题了
患者
做心电图的护士说，才做的时候心率有点高，110多，后来**下来了。
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杨月东医生
一般年轻人不会有问题的
患者
最后等了会做出来，心率105，窦性心动过速。
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患者
一般窦性心动过速范围是多少。
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杨月东医生
动态心电图做了没
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杨月东医生
超过100
患者
没有，挂的心内科专家，他看了我检查，说没有必要。彩超也没给我做。
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患者
有必要做个24小时吗
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杨月东医生
有
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杨月东医生
有些检查是看病需要
患者
不行明天我去你们医院看看，
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杨月东医生
有些是让患者心里安心
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杨月东医生
你目前心里的疙瘩还在，做一下能让你心里安心
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杨月东医生
这个循环打破了才会好
患者
嗯，24小时心电图，不影响工作吧。
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杨月东医生
不影响
患者
正常费用多少，走医保吗，我也想再做个B超看看
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杨月东医生
都走医保
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杨月东医生
你家里的长辈没有很早走的吧
患者
我16年得的焦虑症，在脑科医院看的，吃了一年的药，没症状停了，不知道是不是复发了。现在今天这事也不敢运动了。哎，当时第一次也是看的急诊，心率124，做了好多检查，都没有什么大问题。
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杨月东医生
我测，我也是中度焦虑
患者
没有，反正每天强迫自己，一定要关注自己的心率，看到快了就难受紧张，慢了也紧张，很烦，每天测量几十次血压。
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患者
血压也不高
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患者
控制不住自己
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杨月东医生
着魔了
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杨月东医生
做一下放心
患者
前段时间，检查血脂8项，甘油三酯，1.9高了0.2我都打算吃药了，害怕堵血管。
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杨月东医生
你是医生吗
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杨月东医生
这个关注的*多了
患者
不是医生，银行上班的，省建行
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患者
*武路188
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杨月东医生
我母亲刚来我这边，我甘油三酯吃到了4点多
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杨月东医生
就是靠饮食降下来的
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杨月东医生
血压、血脂这些都是长期影响的过程
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杨月东医生
短时间内没关系的
患者
请问这两天左胸上面有时候疼一下，有时候疼一下，针扎一样，不是心绞痛症状吧。
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患者
乳房上面位置。
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杨月东医生
不是
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杨月东医生
心绞痛至少数分钟，活动后出现，休息后缓解
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杨月东医生
你先查，查完了可以已并看一下
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杨月东医生
你先查，查完了可以一并看一下
患者
愁人，每天上班都是心惊胆战。工作压力也大，我们单位每年都有体检。
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患者
百度有的说是新冠后遗症
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杨月东医生
甘油三酯对动脉硬化影响小
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杨月东医生
我们心脏科关键看低**
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杨月东医生
您的这个是好的
患者
我8项唯独甘油三酯高0.2，一般不用吃药吧，我现在买的进口**还有软磷脂吃的有用吗？
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杨月东医生
炒菜的油少点，烧烤少点就行了
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杨月东医生
不需要治疗
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杨月东医生
就是饮食控制
患者
谢啦，我抽时间再去做个动态的心电图看看吧，现在最主要的心结就是心率，这么多年也没怎么*关注，就这新冠两年才关注的。
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杨月东医生
正常人活动后都应该加快，不必过度关注。先检查，检查完没问题就放宽心
患者
24小时心电图还要预约吗？
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患者
单位周六周日才能休息。
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患者
看急诊可以做吗。
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杨月东医生
现在医院，周六基本都有门诊的
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杨月东医生
急诊做不了
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杨月东医生
周六就可以了
患者
嗯嗯，到时候看看吧，焦虑症也很折么人，我是过来的，我发现的时候就是重度焦虑，伴中度抑郁，工作压力*大，竞争力也大，心理负担也大。职场就这样。
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杨月东医生
兄弟，没必要那么优秀
患者
难道不是吗，都想升职加薪。私底下勾心斗角
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患者
做医生的压力也大
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杨月东医生
我们已经选择躺平了，只有把自己技术搞好就行，其他的看淡了
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杨月东医生
我们医院收入极低，说出来都没人相信，我们都习惯无所谓了
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杨月东医生
靠做兼职养活
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杨月东医生
所以医院里的各种乱七八糟的事，什么勾心斗角，我们都靠边站
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杨月东医生
不关心
患者
不应该啊，你看现在省中哪天都是生意爆满。
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患者
约专家都费劲。
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杨月东医生
医院就是*扒皮呀
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杨月东医生
哪些奋斗一部分为了自己，大部分是为了单位
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杨月东医生
自己得到的和付出的，不成比例的，所以没必要那么拼
患者
是的，都不容易，我们也费头脑，每天任务繁重，
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