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周俊
主治医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、血管炎等常见风湿病的诊治
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接诊量8.7万
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
血管炎,您好，医生，请稍等，我发我的报告给你看一下
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患者
图文问诊
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周俊医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好，医生，请稍等，我发我的报告给你看一下
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生，你可以帮我看看吗
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患者
前两周有肉眼血尿，最近有胸闷，全身性游走疼痛，右腹微痛
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患者
我跑了很多次医院了，医生都没给我一个明确的答案，我到底是什么病，我感觉好累，哎
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周俊医生
ANCA相关血管炎可能性
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周俊医生
有没有肾穿刺
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周俊医生
血沉，CRP，胸部T查没
患者
还没有
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患者
血沉一个月前正常
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患者
后面两个没做
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周俊医生
最好肾穿刺，病理是金标准
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周俊医生
目前考虑ANCA相关血管炎
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周俊医生
需排除感染，肿瘤，结核，肝炎
患者
C蛋白正常
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患者
我老是右腹微痛
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患者
我这个情况严重吗
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周俊医生
腹部彩超或者CT呢
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周俊医生
需要找原因
患者
一个月前的腹部B超都是正常的
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周俊医生
阑尾，妇科等疾病都需排除
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周俊医生
门诊就诊查体
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周俊医生
大便正常吗？
患者
阑尾会引起这个anca指标升高吗
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患者
几天有一次，前周有拉肚子
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周俊医生
不会
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周俊医生
查大便，必要时肠镜
患者
是不是肠炎会引起这个升高
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周俊医生
有可能
患者
我腹部老是这痛那痛，不固定，有时候右上腹，右中，右下，有时是肚脐上部
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周俊医生
做好做个肠镜，如果没问题，可能和血管炎有关
患者
做磁共振可以吗
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周俊医生
看部位的，一般先做CT，肠镜
患者
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患者
这个又是什么
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周俊医生
风湿病的抗体
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周俊医生
跟血管炎有关
患者
哎，指标还是更指向血管炎
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患者
医生，我这个指标严重吗
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周俊医生
抗体滴度稍高一点，不好说
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周俊医生
需要肾脏病理
患者
嗯，理解了，谢谢
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