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王永学
副主任医师妇科
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京东互联网医院
专业擅长：宫颈HPV感染，宫颈癌前病变、宫颈癌的处理；子宫肌瘤，子宫内膜息肉的处理；卵巢囊肿等良性疾病；子宫内膜癌保留生育功能治疗，子宫内膜癌的手术治疗以及术后的辅助治疗；卵巢癌的诊治
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好评率99%
接诊量800
平均等待5小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
B超显示有子宫内膜息肉,大夫您好，我帮家人挂的号，她正在来我这里的路上，本以为接诊要等待一个多小时呢，要不您先忙，待会把B超单传上来您再诊断🙏
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患者
图文问诊
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王永学医生
您好！您平时有什么症状吗？超声报告有吗？
患者
大夫您好，我帮家人挂的号，她正在来我这里的路上，本以为接诊要等待一个多小时呢，要不您先忙，待会把B超单传上来您再诊断🙏
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王永学医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
主任，您好，共三张化验单，是我连着三年做的，您看一下情况。最后一张是我来完月经第五天做的，我这个内膜算厚吗？然后我这个息肉也没有到1厘米，可以通过吃药祛除吗？还是必须做手术呢？如果做手术是做宫腔镜吗？这个算是大手术还是小手术了？宫腔镜会有后遗症吗？在什么时间做比较好啊？如果做完了需要多久才可以恢复？我的内膜需要做清宫处理吗？如果做清宫会有后遗症吗？
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患者
主任您好，我这个息肉算大吗？好了以后影响怀孕吗？
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王永学医生
目前看是内膜厚，没有具体报告息肉的大小
患者
第三个单子上说有息肉呢
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患者
有高回声结节
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王永学医生
那是肌瘤
患者
主任，就上面说那个8×6毫米那个是肌瘤吗？不是息肉吗？
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患者
主任你好 在吗？
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患者
我这个确定不是息肉吗？
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患者
如果是肌瘤，该怎么治疗呢？
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王永学医生
8*6那是肌瘤
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王永学医生
肌瘤不需要处理
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王永学医生
看有没有息肉最好是月经刚干净做阴道超声
患者
主任您好，我第三张单子里面那个8×6毫米的，就是在月经干净的第五天做的阴道超声B超。
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王永学医生
那是肌瘤
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王永学医生
在月经刚干净做
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王永学医生
干净五天时间*长了
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王永学医生
内膜就看不清楚有没有息肉了
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王永学医生
患者
好的，主任，那我就这次月经刚完了，再做一个阴道，B超，是这样吗？
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患者
那我这个是属于子宫肌瘤吗？
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王永学医生
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王永学医生
患者
主任，那子宫肌瘤是长到一定程度才需要做手术吗？还是不管长多大都不用管它。
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王永学医生
患者
主任好像是有症状呢，就是将近一年了两次月经中间有褐色白带。
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患者
我不清楚这个褐色白带算不算是不规则出血。
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患者
但是这个症状并不是每个月都会有。
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患者
我是经常性的小肚子两侧会疼，这个不知道与我这个B超的结果有关系吗？
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患者
褐色白带就是在每次月经完了的第五天左右出现。
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王永学医生
那可能还是有小息肉
患者
主任，那现在我的这个情况还有内膜厚的情况该怎么处理呢？
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患者
建议是做个宫腔镜查一下呢还是有别的方法
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王永学医生
建议做宫腔镜
患者
我的内膜现在需要做清宫吗？
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王永学医生
宫腔镜看一下
患者
那做了宫腔镜是不是就可**清楚楚地看到是息肉了还是子宫肌瘤了？
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患者
如果做出来有息肉是切还是不切呢
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王永学医生
当然是切啊
患者
那做宫腔镜是不是顺便也能把子宫肌瘤切除了，和息肉一块儿。
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王永学医生
能看到才能切呢
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王永学医生
看不到没法切
患者
就是说如果做宫腔镜有子宫肌瘤和息肉，就都需要切除是吗？
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王永学医生
能看到就需要切除
患者
子宫肌瘤也需要切除是吧？这就是？
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患者
您说我的内膜用宫腔镜看是什么意思，到了超过多少厘米的话是不是也得用宫腔镜把它清宫呢？
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王永学医生
患者
主任，那如果做宫腔镜的话，子宫肌瘤也要切除是吗？
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王永学医生
我也反复给你讲了好多遍了，如果肌瘤能够从宫腔镜看到的话，是可以一起切除的。
患者
您的意思是做了宫腔镜把息肉和子宫肌瘤切除了，内膜有可能就会变薄是吗？
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王永学医生
我没有说过啊
患者
那主任，现在我这个内膜确实是有点厚是吧，该怎么处理呢？我身边好多的朋友内膜清宫以后会有后遗症一直流血不止。
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王永学医生
我说的是你的子宫内膜很厚，可能是因为有息肉而导致的在超声测量上提示内膜厚。
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王永学医生
我也给你做了很多的讲解了。我建议您去做宫腔镜的检查
患者
是的，主任，我就是向您咨询，如果做宫腔镜查出来内膜依然很厚，那到时候该不该给我做处理呢？还是我不要管它。
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患者
我的第一张化验单，当时没有息肉那写的，但是内膜还是比较厚。
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王永学医生
如果有息肉是要切除息肉的，如果没有息肉，不需要做任何别的处理
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王永学医生
我也反复跟你解释过很多遍
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王永学医生
你的超声报告的内膜厚，很可能是因为有息肉，所以才引起的超声测量上的内膜厚
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王永学医生
能明白吗？
患者
主任，那就是如果做宫腔镜有息肉把息肉切除了，然后再过一个月去复查内膜这样的吗？
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王永学医生
是的
患者
主任，那做宫腔镜是在哪个时间做比较合适呢，是月经干净了就去做吗？
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王永学医生
干净了就可以
患者
主任，最主要的是如果做宫腔镜有息肉，可不可以通过吃药保守治疗呢？还是手术切除比较好一些？
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王永学医生
没有药物能消除息肉
患者
好的，主任知道了，那这个宫腔镜算不算是一个大手术呢，还是一个小手术？
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王永学医生
非常小的手术。
患者
哦，那术后需要恢复多久呢，
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王永学医生
手术当天就可以出院，没有什么所谓的恢复期
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王永学医生
是一个非常非常小的手术，有些医院是门诊做，有些医院是日间手术，早上来下午走
患者
主任，如果我的息肉切除了，第二个月复查呢，我依然还是很厚该怎么处理呢？
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王永学医生
只要没有不规则出血就不需要处理
患者
那如果还有不规则出血了，需要清宫吗？
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王永学医生
**
患者
清宫是也需要做宫腔镜清宫吗？
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王永学医生
都做了宫腔镜了吗就不需要再做了啊
患者
主人，那我不明白了，**是怎么清呢？
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患者
任
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患者
用的什么仪器了？
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王永学医生
对，是用我们专门的**的设备
患者
清宫是不是一般都会有一些后遗症，那就是有炎症。
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王永学医生
具体怎么做用什么工具去做，这都是我们专门的啊一套医疗的手术的操作的规范啊，这个其实对你来说你也不需要去了解它。等您具体需要做这个手术的时候呢，大夫会详细的跟你交代
患者
主任，内膜后是不是会影响怀孕的？
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王永学医生
怀孕不试就不知道能不能怀，对吧？没有说厚就不能怀。
患者
好的，谢谢您认真细致的解答🙏
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王永学医生
不客气
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