专业擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
女,67岁,是一名透析患者,前两天出现了呕吐,干呕症状,前段时间血糖一直高在十几二十左右,吃药降不下来,昨天测到血糖30多,住院后诊断说血液感染细菌,现在做血培还没出结果,没有发烧症状,这种情况会有危险吗?会不会是菌血症或者败血症?
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患者
女,67岁,是一名透析患者,前两天出现了呕吐,干呕症状,前段时间血糖一直高在十几二十左右,吃药降不下来,昨天测到血糖30多,住院后诊断说血液感染细菌,现在做血培还没出结果,没有发烧症状,这种情况会有危险吗?会不会是菌血症或者败血症?
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侯敬涛医生
抱歉,让你久等了。
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侯敬涛医生
现在透析有没有用导管?
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侯敬涛医生
如果血培养有细菌还是非常危险的,要看是污染的还是真的有。
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侯敬涛医生
没有发烧,但不像是真的细菌感染
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侯敬涛医生
要看是不是污染引起的。
患者
2020年开始透析用的植入手臂管,今年管子堵了在腿上做了个临时管,透了两次后来又说堵了,又在脖子做了个临时管
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患者
如果感染是不是会引起血糖一直高,昨天打了胰岛素又吃了降糖药才降到29
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患者
有没有可能因为年纪大免疫系统差所以感染了才没有引起发烧?
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侯敬涛医生
但是如果两次以上的水培养都是这种情况,那肯定还是考虑菌血症
患者
如果是菌血症的话您知不知道***内有没有哪个部队医院看这个好一点?
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侯敬涛医生
部队医院
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侯敬涛医生
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侯敬涛医生
那要去军区总医院
患者
嗯,因为是军属去部队医院报销多点,如果血培结果出来了确认是菌血症的话,治疗费用高不高?有没有一个大概啊
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侯敬涛医生
那还是会比较高的,一般都要1万左右。