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王志红
副主任医师妇科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长妇科良、恶性肿瘤、普通妇科疾病、盆腔脏器脱垂及生殖道畸形的诊治，能独立熟练完成妇科各类手术，尤其擅长宫腔镜、腹腔镜及经阴道单孔腹腔镜微创手术。 擅长疾病类型：宫颈癌，卵巢癌，子宫内膜癌，子宫脱垂，不孕，异常出血，子宫纵隔，子宫内膜息肉，阴道炎，子宫肌瘤，子宫腺肌症，月经失调，避孕等
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好，我目前孕12+2，前期经常不规律少量出血，总出血时长约30天。孕前**优育检查有一粒小小的息肉，没有大米大，未切除；孕6周阴超检查没有息肉，孕7周彩超无息肉；孕10周妇检时发现2*3cm赘生物、目前12周妇检发现4、5cm长的赘生物。请问这个赘生
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患者
图文问诊
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王志红医生
您好，我是***医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
患者
好的，我的详细病情如下：我从4周时开始出褐色的血（以为是月经不调），6周去医院确诊怀孕，开始口服保胎药（烯丙雌醇片、滋肾育胎丸）并卧床，7周开始不再出褐色的血；8周开始以每周2-3天的频率出1-2滴淡粉色的血（持续卧床）；10周时出血量增加，出了半个内裤的淡鲜红色的血，去医院就诊，加服了保胎药地屈孕酮片，并住院保胎，住院时内检发现2*3厘米赘生物，现在内检医生说有4-5厘米了（我有照片，需要的话可以发给您）。我担心是雌激素上升过大导致长出蜕膜息肉，所以目前停了所有的保胎药
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患者
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王志红医生
亲，如果确定每次出血查彩超没有宫腔积液，没有腹痛，出血考虑和宫颈赘生物有关，考虑是宫颈息肉的可能性大
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王志红医生
术前检查TCT和HPV了吗
患者
6、7周都没有积液，8周时B超医生说有积液，但是近期B超医生不敢断定是不是积液了，有说是息肉的根蒂、有的说是积液。出血时没腹痛
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患者
没查TCT，查过HPV，都是阴性。孕前也打过九价疫苗
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王志红医生
如果出血频繁可考虑摘除息肉，但是只能从宫颈外口摘除，行病理检查了解赘生物性质，我们也摘过很多，一般风险不大，残留于宫颈管内的绝大多数不会再出血
患者
好的，不过如果是蜕膜息肉的话，好像宫颈内部的那段特别容易感染。我给您发下内检的照片…有点吓人
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患者
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王志红医生
也可以观察，生孩子的时候也可能会直接脱落。但是孕期有可能会经常出血。
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王志红医生
也不一定会感染的，我们做过很多，效果还不错。
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王志红医生
我自己怀孕5个月的时候也做过这个息肉，但是我那是蜕膜息肉。
患者
好的，明白了。我这个不是蜕膜息肉吗？
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王志红医生
我孕前没有息肉，激素水平升高，形成了一个息肉，当时就少量出血两天，以后就没再出血过。
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王志红医生
你这个看着不*像蜕膜息肉还是像宫颈息肉，我们只在宫颈外口的部分最多往宫颈管里再切一点点，用两三天抗生素，一般问题不大。
患者
是呢，我孕前也没有。我的出血时间比较长了，总时长有30天左右了，但基本上都是一两滴
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王志红医生
主要是我们要看一下它的性质，绝大多数是没问题的，但是确定性质以后更安全。
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王志红医生
我从三个多月时候都开始出血，到5个月的时候才切除。因为实在出血出烦了，但是我没的那么宽大。
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王志红医生
但是有一点可以放心，你的出血考虑可能跟宫颈息肉关系比较大，而不是先兆流产。
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