专业擅长：良性肿瘤、颞颌关节病、牙槽外科、颌面部炎症、颌面部外伤和骨折、颌面部畸形。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
左下颌牙龈疼痛2天，做口腔cb,左下颌牙龈疼痛2天，做口腔cb CT发现低**影()
患者
张冰医生
你好，你以前出现过这种症状吗？
患者
张冰医生
是哪个牙齿？
患者
患者
患者
患者
患者
张冰医生
看这两个片子应该是颌骨含牙囊肿可能性大。
张冰医生
也有可能是角化囊肿
患者
患者
张冰医生
最好尽**术，孩子多大了？
患者
张冰医生
宽度并不是很大，但是比较深。下颌骨下缘剩的不多了
患者
患者
患者
患者
张冰医生
如果是含牙囊肿，必须把囊肿摘除，把智齿拔除，才能彻底去除囊壁
患者
张冰医生
你说的这个手术我们也经常做。但是一般囊肿都非常大，为了保留下颌骨或者牙齿，我们才这么做
张冰医生
你的这个囊肿不大
患者
张冰医生
你现在这个习题不够完整，需要看一看前面的第7牙牙根在不在囊肿里边？
患者
张冰医生
你现在这个CT不够完整，需要看一看前面的第7牙牙根在不在囊肿里边？
张冰医生
这是很常见的手术，有可能第7牙也要拔掉
患者
张冰医生
好的
患者
张冰医生
好的
患者
患者
患者
患者
患者
张冰医生
最好把第七牙拔掉，这样视野清楚，手术容易彻底。是否拔除需要手术当中再看
张冰医生
可以了
患者
患者
张冰医生
需要住院手术。最好全麻
张冰医生
这个位置（第七牙和智齿间）*小了，不*好减压
张冰医生
而且囊肿不是很大，直接一次摘除就很好
患者
张冰医生
技术要求不是很高
患者
患者
张冰医生
就是因为位置比较靠后，不*好做
张冰医生
可以在本地三甲医院问一问
患者
患者
患者
患者
张冰医生
建议到本地三甲医院。不要找私立医院进行手术
张冰医生
这个囊肿对我们来说并不巨大，非常常见
患者
张冰医生
直接手术摘除即可，术后做病理，确定是囊肿还是成釉细胞瘤
张冰医生
没有其他的治疗方式。这样的囊肿手术方式是标准的
张冰医生
创伤并不是很大，而且一次就可以解决问题
患者
张冰医生
切口在口内，比囊肿本身的范围稍大一点。只是多了拔除埋伏的智齿
患者
张冰医生
如果是成釉细胞瘤，要看是实性的还是囊性的。如果是囊性的，可以进行切开减压
患者
张冰医生
在没有确切切开或者病有病理之前，大家都是这样凭经验分析和交代病情
张冰医生
不客气
张冰医生
别紧张
患者
患者
患者
张冰医生
切开减压以后需要每天自己换药，定期复查。到一定程度以后，可能只把肿瘤摘除，就不用截骨了
患者
患者
张冰医生
如果不是实性的成釉细胞瘤，不用截骨和植骨。看片子角化囊肿或者含牙囊肿（最大）的可能性大
张冰医生
不客气