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段明辉
主任医师血液科
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京东互联网医院
专业擅长：急性白血病,慢粒，慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤,贫血,干细胞移植，骨髓瘤，Castleman病，POEMS综合征,再障,木村病，郎格罕斯细胞组织细胞增生症，嗜酸细胞增多症等。
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接诊量70
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
弥散性血管内凝血,患者26岁男。开始胃疼，发低烧，吃药四天没好转去打吊瓶，打针2天发现血有点止不住。随后发现腰左侧有淤青，次日早上尿血。去当地三甲医院进行检查。输入血小板和凝血，治疗三天后血小板指数23依旧很低。现在左右两侧都有淤青，并且全身都有一些
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图文问诊
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段明辉医生
你有什么基础疾病吗？诊断dic基本上是符合的，但是诊断的关键在于寻找可能的病因
患者
患者26岁男。开始胃疼，发低烧，吃药四天没好转去打吊瓶，打针2天发现血有点止不住。随后发现腰左侧有淤青，次日早上尿血。去当地三甲医院进行检查。输入血小板和凝血，治疗三天后血小板指数23依旧很低。现在左右两侧都有淤青，并且全身都有一些
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患者
有胃炎
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患者
确诊的是弥漫性血管内凝血
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段明辉医生
那么重点要检查是不是有肿瘤了，可能需要全面检查胃肠道疾病，还需要考虑pet检查
患者
现在还需要进行什么检查
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患者
pet是吗
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患者
直接给当地三甲医院说就可以吗
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段明辉医生
是的，很有可能需要做pet检查，你们当地医院可**排
患者
好的
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患者
全面的胃肠道检查没法做 血小板*低 等升高在做 pet 需要空腹明天一早做
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段明辉医生
胃肠道检查可以输注血小板以后做，但是确实有危险
患者
**哪里的血液病看的最好？我们检查结果出来后是否有必要转院
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患者
这边不给做肠胃检查 血小板*低
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患者
输入后最高值才23
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段明辉医生
先等等看检查结果，如果是其他肿瘤，则最后不一定要看血液科
患者
好的
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患者
这边医院已经不给治疗了让转院
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患者
明天直接去*南**医院做pet可以吗
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段明辉医生
省一级医院当然更好
患者
pet治疗现在的医院说有风险 现在让患者在无菌室里，pet需要去隔壁楼治疗。而且耗时2小时，怕患者承受不住。这个pet是否必须要做。
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患者
不做无法判断是挂肿瘤还是血液科对吗
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段明辉医生
pet不是治疗，是检查，理论上没有什么危险。但是pet并不能够确诊，只是为了发现可疑病灶。确诊还是需要病理活检。 迟迟不能确定诊断才是最大的危险。你们需要与医生沟通，如果没有其他办法，那么，稍微冒险一点的检查该做还是要做的
患者
好的我明白了！感谢你那么肯定的回复
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段明辉医生
不客气
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