专业擅长:1、产前诊断、咨询:胎儿先天发育畸形, 2、新生儿、婴幼儿期各种先天性畸形疾病的诊治: (1)各种原因引起的呕吐:食管闭锁、先天性隔疝、食道裂孔疝、先天性肥厚性幽门狭窄、幽门梗阻、肠闭锁、肠梗阻; (2)先天型巨结肠、乙状结肠冗长、结肠运动功能障碍 (3)先天性肛门直肠畸形:肛门闭锁、会阴瘘、泄殖腔畸形 (4)黄疸:先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、胆汁粘稠综合征 (5)新生儿期肿瘤:畸胎瘤、卵巢囊肿、神母细胞瘤、淋巴管瘤、血管瘤 (6)脐部异常和腹壁缺损:脐膨出、腹裂、脐肠瘘、脐尿管瘘(囊肿)、脐茸、脐部异常窦道; (7)胃肠动力学:食管、肛门直肠测压、排便功能训练; (8)微创外科:腔镜外科手术。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
新生儿29天,因脐带持续渗液在儿研所看了内科,做了B超和血常规检验,内***建议用碘伏消毒并口服抗生素后再观察几天,因在网上查到脐尿管窦有自愈的也有需要手术干预的,想请外科医生看看情况是否严重,可否消毒等自愈?还是需要其他外科手段介入?谢谢!
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患者
图文问诊
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郭卫红医生
这应该是有脐肉芽
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郭卫红医生
不需要吃口服抗生素
患者
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郭卫红医生
暂时可以先用**早晚各擦一次,观察几天
患者
脐肉芽是肉眼可以看到的吗?还是B超可以看到?
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郭卫红医生
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郭卫红医生
肉眼看的见
患者
今天儿研所的大夫也看了肚脐没有提示说有脐肉芽,是不是图片没拍清楚,白色的这个应该是分泌物,您稍等我清洁一下宝宝再拍一张图片给您。
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郭卫红医生
看的很清楚了
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郭卫红医生
分泌物就是肉芽分泌的
患者
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患者
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患者
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患者
明白,您看宝宝这个情况严重吗?是否可以消毒等自愈呢?肉芽是管道没闭合导致的吗?
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郭卫红医生
不算严重,稍微有些大,自愈可能会慢一些
患者
除了*伏消毒我们还需要做什么检查或者处理吗?
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郭卫红医生
是脐带残端脱落后还没有完全长好,不是脐尿管没闭合导致的
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郭卫红医生
暂时不需要其他检查和处理。保持肚脐干燥透气就可以,不要用肚脐贴
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郭卫红医生
如果护理1周左右,肉芽面积没变***以到门诊来做一下夹除,再**治疗
患者
明白,谢谢您,但月子会所的护士和我都没看出来哪里是肉芽,刚才我发您那几张图您方便再帮我圈一下吗,感谢!
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患者
另外B超单上显示的那个管道未闭合和婴儿现在这些病状没有关系是吧?这个未闭合管道也不需要做什么处理吗?
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郭卫红医生
这个是脐尿管残迹,胎儿期的结构,一般都会自愈
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郭卫红医生
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郭卫红医生
中间粉红色的
患者
好的谢谢,那我们先观察,拿不准的话可能晚些还会再咨询您一下。
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患者
若去门诊夹除需要打**吗?
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郭卫红医生
不打**
患者
如果宝宝不做这个门诊手术最终能自愈吗?
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患者
会不会有什么严重后果啊?
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郭卫红医生
不会有严重后果
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郭卫红医生
不自愈再做门诊手术
患者
不能用肚脐贴的话是不是最近一周都不能给宝宝洗澡了呢?
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郭卫红医生
可以洗澡,洗澡后用干面棒把肚脐窝沾干,再用**擦干、晾干就可以了,不要用肚脐贴!那个东西没用
患者
明白,自愈的话如果时间长的宝宝大概需要多久啊?
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郭卫红医生
2-4周
患者
不好意思我初为父母实在很担**宝,还想再咨询一下,孩子这个情况不是一个少见或需要复杂治疗的问题对吧?最坏的情况就是去门诊做个小手术就可解决对吗?
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患者
另外其他需要注意的是不是预防发炎感染?
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郭卫红医生
不需要特别注意,保持清洁干燥就可以了
患者
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患者
是中间粉红色有沟的这一整块都是肉芽吗?
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郭卫红医生
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郭卫红医生
鼓出来的粉红色的肚脐根部残端
患者
好的 那我先消毒并观察一周 看这一块会不会面积缩小。若渗液减少或不再出现渗液也代表好转了对吗?
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郭卫红医生
患者
您好 还想问一下 脐茸和脐肉芽不是一个东西吧?
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郭卫红医生
基本上是一个东西,新鲜一些的有粘膜组织的叫脐茸,比较陈旧的每粘膜的是肉芽
患者
昨天我上传过b超单,您看过不是脐窦吧?
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郭卫红医生
已经说过了,那个是脐尿管残迹
患者
管道是上部未闭合 下部已经闭合了吧?这样就不会发生尿液进入了是吗?
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郭卫红医生
最终都会闭合。不闭合的就是脐尿管瘘了
患者
那您觉得过一段时间还有必要复查b超吗?
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患者
看一下是否完全闭合了
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郭卫红医生
可以再等1个月后复查
患者
明白了,就是说宝宝脐部渗液和肉芽问题即便好转了,也可去b超复查看看脐尿管残余的情况对吗?这是两个事情
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郭卫红医生
是的
患者
脐尿管未闭合对于月子里的新生儿常见吗?
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郭卫红医生
很常见
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郭卫红医生
在新生儿期算是正常情况
患者
对了 除了*伏 您觉得有必要用康复新液吗?
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郭卫红医生
有康复新液的话,可以用它替代**
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郭卫红医生
就不用**了