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唐俊
副主任医师中医骨科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长：髋膝关节骨关节病，髋膝关节退行性骨关节炎，腰椎间盘突出症，颈椎病，脊柱退变性疾病，老年性骨质疏松症，四肢骨折，骨折术后康复治疗等。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好。 我今年27岁，*******月从半米高的地方跌落扭伤右踝，没注意休息，两个月后拍mri显示距骨软骨损伤，已附图。 21年3月初打**固定，4月做了康复恢复肌肉，这三个多月以来一直都是瘸腿走路或左腿单支撑。到4月中旬左膝开始隐隐作痛，6月双侧腹股*******************
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患者
图文问诊
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唐俊医生
您好
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唐俊医生
您好，除了您发的髋关节核磁还有其他检查结果吗？
患者
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患者
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患者
还有21年12月在**拍过一个判断下肢等长的片子，没有长短腿，片子没在我这医生
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唐俊医生
看您都是2021年左右的检查结果，近期症状加重以后有没有相关检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不好意思，这几张是今年1月份拍的双髋跟左膝，其他没有了
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唐俊医生
您之前查过风湿因子吗？我在前面的检查结果里没看到
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唐俊医生
根据您目前提供的检查结果，主要是髋膝关节骨性关节炎的表现，2021-2022年的查血检查，暂时排除了风湿免疫系统疾病
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
检查四五次了应该没问题医生，单子*多了我不知道全不全，当时一整套都检查了
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唐俊医生
我看到了，暂时不考虑免疫系统和结缔组织病变
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唐俊医生
你目前可以走路吗
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唐俊医生
走路是关节疼痛明显吗？
患者
可以的，但是看状态，这个星期shi内活动都疼
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唐俊医生
休息时会有疼痛吗？
患者
训练一用力或当天走多了就会，我感觉主要还是力线紊乱跟肌肉萎缩的问题
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唐俊医生
目前每天康复训练的强度大不大
患者
不过今天没怎么走左膝也在疼，双膝感觉糊了一层油似的，有点木木的
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患者
不大，做二十次简单的等长收缩都会疼
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唐俊医生
建议您目前以增加肢体核心肌肉力量训练为主，适量减少负重和长时间站立训练，如果当地有条件，您比较适合水疗训练
患者
我现在只敢做俯卧后踢腿，一天一百次
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患者
医生我自己折腾两年了，我没能力自己恢复
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患者
想请问你们有没有遇到类似的
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唐俊医生
如果受伤后长时间没有系统训练，有碰到过类似的病人
患者
我双膝带损伤，恢复会更难xie吗
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唐俊医生
看您左侧膝关节的核磁共振，韧带损伤情况不明显，膝关节内后侧髁软骨有损伤
患者
那现在最佳解决方案是什么呢？麻烦您给个建议，
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患者
原来是没有损伤的，就是拖久了，没有解决方案
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患者
也找不到能矫正力线的医生
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唐俊医生
您现在是在医院训练吗？
患者
没有，自己在家，不知道咋办
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唐俊医生
建议可以去医院做一下水中步行训练，步态平衡训练
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唐俊医生
来医院做一个**步态分析
患者
你们那可以住院康复吧医生？
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患者
我在我们这该做的都做了，没用
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唐俊医生
可以住院康复治疗，可以根据您的情况及时调整康复治疗方案
患者
有希望恢复好么
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唐俊医生
不要那么悲观，应该可以恢复的
患者
你都说应该[表情]，可以医保么？大概要恢复多久呢
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唐俊医生
医保可以报销一部分
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唐俊医生
主要是需要评估一下你的关节受限和肌肉萎缩的具体情况
患者
好的，医生你建议先打prp**复吗，我这几天动一下腿，髌骨下方的髌**会扯着膝盖后方疼
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患者
这是为什么，我都没怎么走
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唐俊医生
***缓解膝关节疼痛效果还挺好
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唐俊医生
肌肉萎缩比较明显的话，肌腱也会出现挛缩的
患者
你们那有prp吗，价格怎么样
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患者
不好意思，因为我来一趟还是有点麻烦，所以得提前问清楚规划一下
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唐俊医生
我们医院可以做PRP，可以**配对一起打，要便宜一点，打3次要8k多
患者
双膝吗？住院能报销吗，这两年看病都看破产了
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唐俊医生
双膝，prp医保应该都报销不到吧，只能报注射费用
患者
好的谢谢你***，过来治疗可能还得段时间，您看这段时间我适合做些什么锻炼呢？不会产生代偿那种
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患者
还有怎么处理髌键疼这个问题呢，每走一步都在疼
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唐俊医生
建议你做康复训练的时候可以戴个膝关节护具，可以减少疼痛
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唐俊医生
髌骨固定带，护膝都可以
患者
动作没推荐的吗[表情]俯卧后踢腿跟坐姿绷紧股四头肌会不会对髌骨有压力
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唐俊医生
一般我们都建议病人佩戴护具保护后进行训练，就不会增加膝关节负担的
患者
好的，还有个问题去你们那边住院需要排队吗
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唐俊医生
需要提前2-3天打科室电话预约一下
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唐俊医生
不会等很久的床位的
患者
好的，谢谢***[表情]
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患者
能麻烦你给我个电话不
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唐俊医生
平台不让留私人电话，我们医院公众号上有电话
患者
好的
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