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孙建军
主任医师神经外科
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京东互联网医院
专业擅长：骶管囊肿（硬脊膜囊肿，蛛网膜囊肿，终丝囊肿，TARLOV囊肿）；颅脑肿瘤（脑膜瘤，星形细胞瘤，胶质母细胞瘤，垂体瘤，神经鞘瘤），脊髓肿瘤（神经鞘瘤，脊膜瘤，髓内肿瘤，脂肪瘤，畸胎瘤，室管膜瘤，血网，海绵状血管瘤），脑血管病（烟雾病，动脉瘤，动静脉畸形，动静脉瘘）
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好评率98%
接诊量231
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
腰骶部酸疼。久坐久站加重。骶管囊肿。左腿肌肉萎缩。压力性尿失禁。
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患者
图文问诊
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患者
大约8年前浴室滑倒摔着尾椎骨。5年前因腰疼就医，医生说是腰肌劳损。顺产2孩，生完大宝以后有大小便失禁，后来缓解，有阴道膨出。去年咳嗽变异性哮喘咳嗽严重，咳嗽大笑会漏尿。去年年初摔倒右肩膀着地，导致右锁骨骨折，进行内固定手术，今年2月份手术取出内固定。去年术后感觉性生活的体验发生了改变。会阴部有下坠感，膨出加重，盆底肌高张，做了一个疗程盆底肌修复，效果不明显。打算今年再去做一两个疗程。这几年腰疼一直反反复复，有时严重有时好转。弯腰搬重物会加重。去年10月，核磁共振查出骶管囊肿和腰肌筋膜炎。上个月开始，坐一段时间就会腰骶部酸胀疼，复查磁共振，囊肿没有明显变化，上周开始，坐久了就会有腿后侧和脚后跟的麻木，左腿已经有肌肉萎缩，大腿内侧肌肉紧张，左腿直腿抬高试验以及弯曲不如右腿，右腿正常。尿量很少时就会有尿意。
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患者
孙主任，需要做肌电图以及尿动力学检查吗？有必要做神经根重建磁共振吗？这是不是孙主任所说的有症状的小囊肿呢？上班8小时**做不到泳调休，打算下个月休假一个月保守治疗观察。如果康复科理疗的话有什么建议或者需要注意的呢。
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孙建军医生
患者
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患者
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患者
这是去年10月的片子，不大清楚。也不能扫码看
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孙建军医生
看到了
患者
囊肿也不算大吧？大小有2到3厘米？会不会是因为漏口比较大或者有神经跟？压力性尿失禁和左腿肌肉萎缩都是囊肿所引起的吗？囊肿是两次外伤所导致吗？
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患者
我们这里好像没有研究这个骶管囊肿的医生。现在都是我自己看孙主任的视频，自己诊断根据正装推测。
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患者
前几天去脊柱外科，医生还说是腰肌劳损导致腰疼。
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患者
孙主任，神经根重建磁共振约到什么时候了，如果能约上，我就休一个月假期，保守治疗看看效果，月底再去做神经根重建磁共振。确定做不做手术。
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患者
我也打算先做做盆底康复看看。
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患者
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孙建军医生
可以的，需要查我们这磁共振
患者
怎么预约神经根重建磁共振
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孙建军医生
亲属可以来代约，需要先挂号
患者
***不是有你们工作人员帮忙代约吗？京东不可以吗？
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孙建军医生
那个平台可以的，但京东没有
患者
好的，那等我约上号再去***问诊代约。
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孙建军医生
好嘞
患者
最全的科普讲解是***每周的义诊视频是吗？
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孙建军医生
是的，但现在也有点力不从心
患者
支持孙主任👍🏻
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患者
如果去康复科康复的话有什么建议吗？
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患者
神经根重建磁共振和普通的磁共振什么区别呢？当地医院为什么不可以做呢？
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患者
可不可以从当地医院做？
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孙建军医生
这是我们设计的专利序列，还需要自己后台重建
患者
腿部的肌肉萎缩也是囊肿的原因吗？保守治疗期间如何*缓肌肉的萎缩。
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患者
囊肿会引起头疼吗？最近🈶头疼，但不是新冠或者感冒的那种巨疼，类似于酸疼又有点头晕恶心的那种疼。
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孙建军医生
患者
孙主任，****有医生推荐吗？
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患者
神经根重建磁共振预约得需要一个多月吧？想先就近找个医生面诊。
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孙建军医生
可以代约
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