专业擅长:擅长先心病、瓣膜病、肺部疾病、大血管方面包括主动脉夹层等疾病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
三个月之前做的心脏介入封堵,最近一个月手臂麻了,做了今天检查手臂有静脉血栓
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患者
图文问诊
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朱开蒙医生
你好,请问术后有没有抗凝治疗
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朱开蒙医生
目前有没有服药
患者
下午检查出来
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患者
还没见到医生
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患者
所以还没有吃药
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患者
也没有开药
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朱开蒙医生
明天可以听一下手术的主治医师建议
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朱开蒙医生
如果找不到建议先复查一下心脏彩超
患者
问了主治医生,也没有回复
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患者
觉得有点焦虑
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朱开蒙医生
排查一下封堵器上有没有血栓问题
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朱开蒙医生
这是术后第一次复查是吗
患者
医生周末也不在
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患者
我三个月做了复查
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患者
没有问题
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朱开蒙医生
医院门诊上都有人没事的
患者
是因为手不舒服
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朱开蒙医生
三个月复查心脏了是么
患者
才去复查
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患者
说了静脉
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患者
血栓
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患者
我3.22号几天做了复查三个月
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患者
没有问题
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朱开蒙医生
单纯的单一部位静脉血栓不用*焦虑,可以先抗凝治疗
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朱开蒙医生
主要是需要排查其他部位
患者
还要排查哪里?
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患者
今天做了一些检查
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朱开蒙医生
当时复查的时候有没有不舒服
患者
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朱开蒙医生
如果没有其他地方不舒服再检查心脏即可
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朱开蒙医生
做的什么封堵具体
患者
我约了明天的心脏彩超
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朱开蒙医生
房间隔缺损
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朱开蒙医生
可以的明天检查一下
患者
嗯嗯
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朱开蒙医生
然后可以挂血管外科或者心脏外科开药
患者
房间隔20mm大小封堵器
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朱开蒙医生
单纯的这个血栓先吃药抗凝即可
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朱开蒙医生
当时做完手术没有开药么
患者
一般吃什么药
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患者
一直在吃阿司匹林肠溶片
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朱开蒙医生
抗凝一般吃华法林或者利伐沙班
患者
吃多久呢?
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朱开蒙医生
一般可以**些利伐沙班,吃2周复查
患者
还需要做动脉血栓检查吗?
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朱开蒙医生
没有其他不舒服可以先观察,不用检查*多
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朱开蒙医生
如果感觉症状严重建议查全一些
患者
我有时候右腹有点痛
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朱开蒙医生
心电图之前有没有异常
患者
做了24小时心电图
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患者
没有什么问题
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朱开蒙医生
有腹痛是什么时候开始的,明显严重吗
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朱开蒙医生
那心电图没事
患者
右下腹靠腰,走路有点阴痛
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患者
一个多月了
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患者
感觉会鼓气
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朱开蒙医生
饭后疼痛还是无缘无故疼
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朱开蒙医生
普外***今天有没有查体看一下肚子
患者
没有固定时间
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朱开蒙医生
腹痛隐痛一般和心脏介入这方面关系不大
患者
介入会不会导致静脉血栓呢?
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患者
很奇怪在左臂有血栓
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患者
一直吃着阿司匹林肠溶片
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患者
手有胀痛感
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朱开蒙医生
不是直接原因,但是有时候血液高凝状态或者其他刺激有可能引起血栓
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朱开蒙医生
吃阿司匹林之前有没有腹痛
患者
这个血栓会不会导致肩关节以及三角肌疼痛
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患者
我现在不适就是这个
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患者
才去做的检查
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患者
吃了阿司匹林两个月后才有的不舒服
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朱开蒙医生
会有牵涉痛,一般不会肌肉疼
患者
好的
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朱开蒙医生
如果腹痛明显,可以让医生换一下药,少部分会有服用阿司匹林肚子不舒服
患者
如果是单一的静脉血栓会脱落吗
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患者
现在就是怕这个
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朱开蒙医生
如果时间久了可能性小很多
患者
目前印象不舒服有1个月
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朱开蒙医生
一般抗凝治疗即可,而且*要静脉属于浅静脉相对来说风险也小一些
患者
这个算不算久啊
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朱开蒙医生
超过一周都算久了
患者
这样的啊
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朱开蒙医生
明天复查一下心脏方面,如果没有其他问题建议可以让血管外科或者心脏外科开药即可
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朱开蒙医生
如果有其他问题再进一步检查治疗
患者
吃了药,一般这种血栓是被融化了还是怎么?
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朱开蒙医生
一般是**稳定减小
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朱开蒙医生
血管再通
患者
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朱开蒙医生
避免剧烈运动,不要着凉
患者
意思是不要运动呀
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患者
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朱开蒙医生
服药期间尽量不要剧烈运动
患者
我感觉尿少
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朱开蒙医生
不影响正常生活
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朱开蒙医生
而且本身心脏介入术后也不建议剧烈活动
患者
一天只有700ml左右尿
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朱开蒙医生
喝水多么
患者
喝水还可以,因为一直在吃药
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朱开蒙医生
要结**天的出入量来看
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朱开蒙医生
出的一般都是看入了多少
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朱开蒙医生
喝水、汤、奶还有水果这些
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朱开蒙医生
如果一直尿少可以抽血的时候复查一下肾功能
患者
好的
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朱开蒙医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!您还有其他问题需要咨询么,如果没有请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!