专业擅长:擅长消化内科疾病的诊断和治疗,尤其是对食管炎、胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、幽门螺杆菌根除、胃癌及脂肪肝、肝硬化、急慢性肠炎、功能性消化不良、消化道出血等有较丰富的诊疗经验。
more
好评率100%
接诊量1033
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
老人,上腹不适偶有疼痛感,时常打嗝,胃口不好;排便有时颗粒状,有时细小长形;偶有晚上睡眠不好
avatar
患者
图文问诊
avatar
患者
avatar
avatar
刘倩医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
avatar
刘倩医生
您好
患者
上面腹部CT是今天检查结果
avatar
患者
请看下检查结果,有什么问题?
avatar
患者
avatar
患者
这是去年的结果,结合两次检查结果来看,可以确定上腹不适的原因吗?
avatar
avatar
刘倩医生
好的,我看一下
avatar
刘倩医生
老人家上腹部不适的症状有多久了呢?
患者
不到一个
avatar
avatar
刘倩医生
肿瘤标志物查过吗?
患者
不到一个月
avatar
患者
没有肿瘤
avatar
avatar
刘倩医生
去年做的钡餐结果没有*大问题的
avatar
刘倩医生
今天做的CT也没啥大问题
患者
今天CT没有肿瘤
avatar
患者
考虑是胃炎引起的
avatar
患者
考虑是胃炎引起的吗?
avatar
avatar
刘倩医生
如果肿瘤标志物也没有*大问题,只能通过排除法考虑功能性疼痛了
avatar
刘倩医生
其实钡餐报告的胃炎也没啥大问题,如果做胃镜也会报告胃炎,但并不一定就是有问题的。
患者
avatar
患者
这个吗?
avatar
avatar
刘倩医生
是的。都没啥大问题
患者
还有必要做胃镜吗?
avatar
avatar
刘倩医生
如果患者能耐受,没有禁忌症的话,做一个也可以
avatar
刘倩医生
放心点
avatar
刘倩医生
但多半没啥大问题
avatar
刘倩医生
增强CT没看到胃壁有大问题
患者
胃镜检查就是麻烦,需预约再做要耽误几天时间,所以来麻烦你这咨询下,
avatar
患者
若能通过上面的检查报告确认的话,就不想再去做了。之前做的贝餐显示是有胃窦炎,
avatar
患者
胃窦炎就是胃炎的一种,是吗?
avatar
avatar
刘倩医生
这么麻烦啊,你们那边很难约吗?😂
患者
可能检查的人*多,我们又要上班,去预约需要一天,然后再去做又要一天
avatar
avatar
刘倩医生
因为钡餐是去年的报告,而患者的症状才一个月,所以不敢妄下定论。如果您担心胃镜麻烦,可以今年复查一个钡餐。
avatar
刘倩医生
但结合上面的检查,还是有大概率的把握没有器质性的胃病
avatar
刘倩医生
除非是很早期的,但很早期的病变还不一定有症状
患者
就是说如果是普通的胃炎,要做胃镜才能看得更清楚是吗?上面这两份报告对普通细小的胃炎是不是看不出来?是这样理解的吗?
avatar
患者
可以直接开一点治****去吃吗?
avatar
avatar
刘倩医生
对于胃部疾病(炎症、溃疡、肿瘤等)首选胃镜检查,也能比较敏感地发现早期病变。而钡餐、CT等,主要通过胃部轮廓(如增厚,可能是炎症也可能是肿瘤)来评判。
avatar
刘倩医生
如果钡餐、CT都发现胃部的问题,尤其是肿瘤,多半已不是早期了。
患者
好的!
avatar
avatar
刘倩医生
患者这种情况可能需要多方面的调节,不单是开****
患者
还需开什么药?
avatar
avatar
刘倩医生
一些改善症状的
avatar
刘倩医生
没事,问题应该不大的。
患者
好的,谢谢啦!
avatar
avatar
刘倩医生
另外患者排便不成形,应该是消化功能也有一定减退。可以综合调节一下胃肠道。
患者
肠应该没问题哈,从cT着
avatar
avatar
刘倩医生
注意一下体重有无**这些报警信号
患者
不用肠镜
avatar
患者
不用肠镜吧?
avatar
患者
看起来瘦了一些。
avatar
avatar
刘倩医生
CT报的各肠管管腔未见明显异常。
avatar
刘倩医生
如果要复查钡餐,不如把肠道准备(喝泻药)做了,做个全消化道钡餐
avatar
刘倩医生
患者上腹痛,大概是左上,右上,还是中间?
患者
avatar
患者
中间。
avatar
患者
就是肠镜检查比较痛苦,年纪大了,所以今天先直接做的CT
avatar
avatar
刘倩医生
全麻其实也还好,年纪也不大
患者
如果说肠镜胃镜要都去做一遍,感觉今天做的这个加强CT就白做了😆
avatar
avatar
刘倩医生
肝功这些都没问题吧?
患者
没问题
avatar
avatar
刘倩医生
哈哈,那就暂时不慌做胃肠镜嘛,观察着,吃点药对症调理下
患者
查了六样的血,什么凝血呀,肝功啊,嗯,反正常规的那些都做了,都没问题
avatar
患者
纠结😣
avatar
患者
好的,谢谢啦!
avatar
患者
明天再和家人商讨一下
avatar
avatar
刘倩医生
不纠结,该做的检查都差不多啦
avatar
刘倩医生
我同学自己的爸爸,都是做了三次放大染色胃镜才发现早期胃癌😂
患者
我今天做的这些检查结果来看,应该就是说没有大问题啊,没有肿瘤,这些是不是?不排除还有小的炎症是吧?
avatar
avatar
刘倩医生
换成普通患者,肯定不能理解了😂
avatar
刘倩医生
对,大的问题没有。
avatar
刘倩医生
小的问题,比如胃炎,对胃部来说都不是事儿
患者
老人在老家有几天不舒服,这两天来我这里呢,他自己还在讲饭也能吃了,觉也能睡
avatar
患者
😀
avatar
avatar
刘倩医生
我觉得可能跟心理因素有关
avatar
刘倩医生
胃是一个跟情绪有关的器官
患者
与他如果身体劳累了,有没有关系?
avatar
avatar
刘倩医生
肯定有撒
患者
在老家,这几天在种玉米,可能有点累
avatar
avatar
刘倩医生
这个年纪还在做庄家啊
患者
没办法,劝不听,主要是妈妈*勤劳😂
avatar
患者
老爸是被老妈胁迫着劳动😂😄
avatar
avatar
刘倩医生
老人家是这样,干了一辈子舍不得放下