专业擅长：擅长内分泌科常见病，疑难病的诊治，尤其是专攻糖尿病，甲状腺病，肾上腺病，垂体疾病。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
血糖空腹20,何时接诊,去年腊月发,去年腊月发现
患者
患者
张咏言医生
麻烦把病史和化验报告都发给我
患者
患者
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患者
患者
患者
患者
患者
张咏言医生
你必须得全面检查，仅是一个空腹20，你说我咋定治疗方案呢？你的基本情况我不了***是**的不？我周一周四出门诊，你到门诊来找我看看吧
张咏言医生
一般来说空腹血糖20需要住院胰岛素治疗
患者
患者
患者
张咏言医生
那你就在当地找医院系统的住院检查一下吧。这个确实没办法通过线上进行治疗，必须得面诊
张咏言医生
就是你血糖20的话，门诊治疗效果不好
张咏言医生
这个得需要胰岛素强化治疗，甚至带胰岛素泵
患者
患者
患者
患者
张咏言医生
轻度的血糖增高，生活方式干预是可以的。如果是20，单纯的饮食运动是不科学的
张咏言医生
报告出来了吗？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张咏言医生
你血压高不？目前的检查结果不**，而且没有化验糖化血红蛋白。现在三个主要问题。一、血糖非常高，空腹18，一般来说空腹超过11.1需要胰岛素治疗；二、现在最**的问题有糖尿病肾病，尿蛋白明显增高；三、血脂也特别高。主要是这三个问题，这个不*适合你自己饮食运动控制，应该到医院系统治疗。你自己考虑一下，你这么年轻，肾出问题可是大事！
张咏言医生
酮体也阳性！比较严重
患者
患者
患者
张咏言医生
倒数第三张，尿酮体+2
张咏言医生
尿蛋白+2
患者
张咏言医生
去医院！
患者
患者
张咏言医生
我不知道你在哪儿，但**的医院可是**有名
张咏言医生
你问的这些问题*不专业了，就是得去医院，这不是一句话两句话能解决的问题。这是一个系统的治疗问题
张咏言医生
酮体通过降糖是能够降下来的，但是不治，*严重可能会造成酮症酸中毒，或有生命危险。现在的问题是尿蛋白阳性，这个可不容易治回来，就是糖尿病一旦累积到肾，就不*好办
患者
张咏言医生
不是炎症
张咏言医生
是糖尿病导致的肾病，吃消炎药有什么用？需要规范的系统治疗